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单选题

53岁男性，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次／分，血压76/40mmHg。应怎样处理（）

A. 给予利多卡因静注
B. 给予胺碘酮静注
C. 给予毛花苷C静注
D. 暂不应用抗心律失常药，寻找原因
E. 电复律
F. 超速抑制

多选题

53岁男性，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次／分，血压76/40mmHg。下列哪种药物可以改善该患者预后（）

A. 他汀类
B. 阿司匹林
C. β受体阻滞剂
D. 钙离子拮抗剂
E. 胺碘酮
F. 血管紧张素转换酶抑制剂
G. 肝素
H. 华法林
I. 硝酸甘油

单选题

男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是（）

A. 肾功能检查
B. 尿常规
C. 血常规
D. 肝功能检查
E. 血气分析
F. 血电解质检查

多选题

男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查（）

A. 主动脉强化CT
B. 主动脉核磁共振
C. 主动脉多普勒超声
D. 心肌核素显像
E. 胸部透视
F. 冠脉造影

多选题

男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。该患者可出现的心电图改变有（）

A. 窦性心动过速
B. 室扑或室颤
C. 房室传导阻滞
D. 室性早搏
E. 房性心动过速
F. 束支传导阻滞
G. 窦房传导阻滞

多选题

男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促，频繁咳出泡沫样血痰，患者可能存在（）

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 全心衰竭
D. 肺部衰竭
E. 肺栓塞
F. 支气管扩张
G. 慢性支气管炎急性发作

多选题

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗（）

A. 射频消融术
B. 室上速发作时静脉应用心律平
C. 急诊CAG+PCI术
D. 阿司匹林
E. 吸氧
F. 同步直流电复律
G. 长期口服心律平治疗

单选题

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）

A. 收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg
B. SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C. SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D. SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E. SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F. SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

单选题

65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。下列控制心率的治疗首选（）

A. 利多卡因缓慢静脉注射
B. 普萘洛尔缓慢静脉注射
C. 毛花苷C缓慢静脉注射
D. 维拉帕米缓慢静脉注射
E. 美西律缓慢静脉注射
F. 美托洛尔静脉注射

多选题

65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发（）

A. 肺梗死
B. 限钠摄入
C. 严重贫血
D. 呼吸道感染
E. 情绪激动
F. 急性心肌缺血发作
G. 应用降压药
H. 减慢心室率
I. 补钾
J. 应用利尿剂
K. 应用洋地黄制剂

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