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多选题

患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用（）

A. 利尿剂
B. 阿司匹林
C. 强心剂
D. ACEI或ARB类
E. 他汀类
F. 硝酸酯类
G. β受体阻滞剂
H. 抗生素

多选题

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查（）

A. 心电图
B. 心脏超声
C. 胸部正位片
D. 血脂
E. 心肌核素显像
F. 24小时动态心电监护
G. 冠脉造影

多选题

患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为（）

A. 硝酸酯类
B. 阿司匹林
C. 强心剂
D. ACEI或ARB类
E. 他汀类
F. 利尿剂
G. β受体阻滞剂
H. 钙离子拮抗剂
I. 抗凝剂

单选题

40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压分级为（）

A. 正常血压
B. 正常高值血压
C. 高血压1级
D. 高血压2级
E. 高血压3级
F. 高血压危象

单选题

70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为（）

A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性非ST段抬高的心肌梗死
C. 不稳定性心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎
F. 变异性心绞痛

多选题

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确（）

A. 增高血压对食物盐摄入的敏感性
B. 加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应
C. 使血管张力增高
D. 减少细胞内钙离子潴留
E. 降低交感神经活性
F. 影响血管舒缩功能

多选题

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症（）

A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 心力衰竭
D. 慢性肾功能不全
E. 主动脉夹层
F. 脑出血
G. 室壁瘤

单选题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在（）

A. 急性左心衰竭
B. 急性右心衰竭
C. 肺内感染
D. 肺梗死
E. 糖尿病高渗昏迷
F. 高血压危象

多选题

男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有（）

A. 非二氢吡啶钙通道拮抗剂
B. 二氢吡啶钙通道拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 洋地黄制剂
E. 胺碘酮
F. 利多卡因
G. 卡托普利

多选题

患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病（）

A. 冠心病心力衰竭
B. 急性心肌梗死
C. 肺心病
D. 肺栓塞
E. 慢性阻塞性肺病
F. 支气管扩张
G. 肺癌

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