超星 - 心包炎作业 - 查题吧

单选题

男性，30岁，1个月来发热伴心悸.气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛下角呈浊音,左肺可闻及支气管呼吸音
D. 胸骨左缘第3.4肋间可闻及心包叩击音
E. 腹部移动性浊音阳性

单选题

男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力.食欲缺乏伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音，两肺呼吸音清，肝因大量腹腔积液未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左.右心缘平直，未见心包钙化影。本例最可能的诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 限制性心肌病
C. 风心病
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化

单选题

男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力.食欲缺乏伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音，两肺呼吸音清，肝因大量腹腔积液未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左.右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了

A. 缩窄性心包炎
B. 大量胸腔积液
C. 支气管哮喘
D. 心脏压塞
E. 右心衰竭

单选题

男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力.食欲缺乏伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音，两肺呼吸音清，肝因大量腹腔积液未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左.右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，为进一步确诊，应首先做

A. 心电图
B. 胸部x线摄片
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 心血管造影

单选题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒.发热就诊。体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是

A. 肺梗死
B. 心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
E. 心肌炎

单选题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒.发热就诊。体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90／75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为

A. 再次肺栓塞
B. 心肌梗死扩大范围
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心脏腱索断裂

单选题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒.发热就诊。体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。此时做X线检查可能显示

A. 左肺野楔状实质性阴影，伴左胸腔积液
B. 正常
C. 肺部无明显充血而心影显著增大
D. 左肺野多发炎症阴影
E. 两侧肺门影增大

单选题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒.发热就诊。体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90／75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧。本例正确的治疗应是

A. 手术取出肺栓子
B. 冠脉造影伴紧急PTCA
C. 心包穿刺
D. 大剂量抗生素静脉滴注
E. 应用升压药以及强心利尿剂

单选题

心包腔内大量血性积液，结核菌素试验阳性

A. 肿瘤性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 化脓性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 尿毒症性心包炎

单选题

男性，45岁，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38.8℃，血压100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图I.Ⅱ.Ⅲ.avF.avL.V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断

A. 变异型心绞痛
B. 急性下壁并广泛前壁心肌梗死
C. 中间综合征
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心包炎

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