临床答辩 - 临床答辩综合练习 - 查题吧

问答题

患者女性，60岁，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）130U/L。分析其临床意义。

问答题

前列腺增生、急性膀胱炎、膀胱癌的发病及诊断标准有何主要区别？

问答题

【简要病史】梁某，男，56岁，腰部及左下肢疼痛1天。【答题要求】

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【简要病史】李某，女，40岁，上腹痛3天，加重2小时。【答题要求】

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苏某，女，46岁，已婚，公司职员。2013年9月18初诊。素有高血压病，但未曾规律服用降压药物。平素血压稍高，偶有头晕，每次出现症状自行服用代文等降压药，症状消失后便不再用药。此次加重缘于出差劳累，自服代文1片，每日1次，两天后症状不减，遂来就诊。头目晕眩，夜寐时手足麻木，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，神智清楚，颜面潮红，急躁易怒。舌质红，苔黄，脉弦数。查体：T36℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。颜面潮红，双肺呼吸音清，心率80次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢无浮肿。舌质红，苔黄，脉弦数。辅助检查：头颅核磁、颈椎核磁、心电图均无异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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【简要病史】许某，女，38岁，左下腹疼痛反复发作5年。【答题要求】

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患者，女，40岁，2012年3月就诊。因经行腹痛3年入院。既往月经尚规则，7/23～28天，量中，痛经（-）。5年前患者因足月臀位于当地医院行剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好。3年前开始出现腹壁伤口处周期性疼痛，于经期出现，经后缓解。自扪及切口处包块直径约2cm，近3年包块逐渐增大至3cm。肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，经期腹痛剧烈难忍，拒按，血块多，两胁胀满，面色晦暗。查体：生命体征平稳。心肺听诊无异常。耻骨联合上2横指可见横切口长约13cm，愈合好，切口左侧瘢痕皮下可及直径3cm质硬结节，边界不规则，轻压痛。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫前位，常大，质中，无压痛，双附件区未触及异常。舌紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉弦。辅助检查：腹部超声：子宫5.0cm×4.2cm×4.Ocm，肌层回声均匀，内膜光滑，居中，厚0.6cm，回声均匀，左卵巢2.6cm×2.0cm，大小形态正常，内部结构清楚，右卵巢3.4cm×1.8cm，大小形态正常，内部结构清楚。盆腔未见游离液性暗区，于左侧下腹部皮下组织可见3.2cm×3.1cm×1.1cm低回声块影，边界欠清，内部回声欠均匀。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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【简要病史】沈某，女，28岁，停经3月，时感腰骶小腹坠痛。【答题要求】

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【简要病史】男，24岁，抬重物时突然腰部疼痛，活动不便3天。【答题要求】

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【简要病史】刘某，女，26岁，头晕耳鸣，腰酸，面色无华4个月余。【答题要求】

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