A. 测量体温为40摄氏度 B. 恶心 C. 眩晕 D. 疼痛 E. 腹痛
A. 活动无耐力 B. 急性疼痛 C. 严重体液不足 D. 营养失调 E. 有跌倒的风险
A. 病人疼痛1天内得到缓解 B. 3天后病人可自己行走20min C. 2小时病人自述恶心减轻 D. 住院3个月内不发生褥疮 E. 一周后病人可进软食
A. 体温38摄氏度 B. 面色发绀 C. 腹部胀痛 D. 心动过速 E. 口唇发绀
A. 问题+原因 B. 症状+原因 C. 问题+症状 D. 问题+原因+症状 E. 问题+护理
A. 健康问题 B. 病因或相关因素 C. 症状和体征、 D. 病人的心理状况 E. 实验室检查
A. 胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 肋间神经痛 D. 心律失常 E. 心肌病
A. 清理呼吸道无效 : 发缩、呼吸急促与胸部疼痛有关 B. 有受伤的危险 : 与视物不清有关 C. 潜在并发症：心率不齐 D. 低效性呼吸形态 E. 体温升高
A. 促进护理学科的发展 B. 有利于临床护理质量的提高 C. 引导护理教育和研究向专业方向发展 D. 促进护理信息管理现代化 E. 有利于提高护士的护理业务水平和能力
A. 护理诊断是否确切 B. 所定目标是否现实 C. 所用措施是否可行 D. 评价方法是否合理 E. 领导是否重视
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