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单选题

4.典型阑尾炎的主要体征是

A. 结肠充气试验阳性
B. 腰大肌实验阳性
C. 右下腹固定而明显的压痛点
D. 右下腹触及包块
E. 直肠右前方触痛

单选题

5.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是

A. 坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔
C. 小儿急性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿已局限
E. 老年人急性阑尾炎

单选题

6.腹外疝最重要的发病原因是

A. 慢性咳嗽
B. 长期的便秘
C. 排尿困难
D. 腹壁有薄弱或腹壁缺损
E. 经常从事腹内压增高的工作

单选题

7.腹外疝的疝囊是

A. 壁腹膜
B. 脏腑膜
C. 腹横筋膜
D. 精索内筋膜
E. 小肠

单选题

鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是

A. 疝块形状
B. 发病人群和年龄
C. 回纳疝块压住内环,增加腹压,疝块是否突出
D. 是否易嵌顿
E. 单侧或双侧

单选题

患者,男性,70岁。健康体检时,B超发现胆囊胆囊内有一直径约0.8cm结石,胆囊造影示胆囊显影,充盈缺损不明显。既往体健,目前的治疗建议是

A. 观察,随访
B. 溶石疗法
C. 中药排石
D. 择期行胆囊切除术
E. 择期行腹腔镜胆囊切除术

单选题

患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前也有类似发作使。查体:T39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N%80%,神志清楚,皮肤,巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。该患者最可能的诊断是

A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆管胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

单选题

患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前也有类似发作使。查体:T39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N%80%,神志清楚,皮肤,巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。首选的检查方法是

A. 腹部B超
B. MRCP
C. ERCP
D. PTC
E. 腹部CT

单选题

患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前也有类似发作使。查体:T39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N%80%,神志清楚,皮肤,巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。该患者皮肤、巩膜黄疸加重,体温40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断是

A. 细菌性肝脓肿破裂
B. 肝外胆管结石并发胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并发胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

单选题

患者,女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前也有类似发作使。查体:T39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N%80%,神志清楚,皮肤,巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。患该患者此时最有效的治疗是

A. 胆总管切开减压,T管引流
B. 联合应用大剂量的抗生素
C. 补液、恢复血容量
D. 给予糖皮质激素
E. 物理降温,支持治疗

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