男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(5)最适宜的处理方案是：

A. 积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
B. 抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
C. 无需特殊处理，直接急诊手术
D. 抗休克、抗感染的同时行急诊乎术治疗
E. 控制感染后手术治疗

男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(6)术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是：

A. 术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄
B. 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
C. 肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
D. 生命体征平稳后予以半坐卧位
E. 造口袋内容物超过1／3应更换

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(1)术中处理数处刀刺伤的顺序应是：

A. 脾一回肠一盲肠
B. 回肠一脾一盲肠
C. 盲肠一回肠一脾
D. 脾一盲肠一回肠
E. 没有特定次序，找到一处伤口处理一处

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(2)术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了：

A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(3)若体检示：T37．9℃，BP100／75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选：

A. 手术补瘘
B. 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C. 手术扩张狭窄的吻合口
D. 油纱布填塞瘘口
E. 手术切除坏死肠段

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(4)此时病人应采取的体位是：

A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 头低脚高位
E. 俯卧位

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(5)病人的营养补充主要依靠：

A. 无渣饮食
B. 管饲肠内营养剂
C. 鼻饲流质饮食
D. 肠外营养和肠内营养
E. 全胃肠外营养

女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。(6)病人出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时人院，看来该病人可能发生了：

A. 锄梗阻
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 肠痉挛
E. 肠坏死

女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38．5℃，P112次／分钟，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型蠕动波，腹部压痛及反跳痛，无腹水征，肝浊音界缩小，肠呜音亢进，有气过水声及金属音；腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面，盲肠胀气。诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。请问：(1)导致该病人肠梗阻的可能病因?(2)此时最佳的治疗方案是什么?(3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?

男性，78岁，人院前一周无明显原因出现腹胀、腹痛，疼痛位于脐周，伴呕吐胃内容物数次，无畏冷，偶有排气、排便，平均每三天仅排少量黄色便。体检：T37．5℃，P72次／分钟，R18次／分钟，BPl30／80mmHg；腹平软，未见肠型、蠕动波，脐周轻压痛，无反跳痛，未触及包块，墨菲征(—)，叩诊鼓音，移动性浊音(一)，肠鸣音2次／分钟，肛门指诊未触及包块，指套退出无染血。腹部X线检查示：中上腹部分肠管扩张，可见数个气液平面，下腹部普遍密度增高。wBC 14．6×109／L，中性粒细胞比例0.77。2年前，曾行“阑尾切除术”。入院以来，精神、睡眠差，大小便正常，体重下降。请问：(1)请判断该病人最可能的人院诊断是什么?(2)该病人主要的护理诊断／问题?(3)对该病人的观察要点是什么?