外科护理(医学高级) - 小肠疾病病人的护理 - 查题吧

单选题

男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3．4X 109／L，发病以来未排便排气。(3)该病人目前主要的护理诊断为：

A. 排便困难
B. 体液不足
C. 皮肤完整性受损
D. 个人应对无效
E. 活动无耐力

单选题

男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl3．4X 109／L，发病以来未排便排气。(4)．以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症：

A. 吸人性肺炎
B. 腹腔感染
C. 肠瘘
D. 肠粘连
E. 倾倒综合征

单选题

女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。(1)该病人最可能出现何种术后并发症：

A. 肠动力异常
B. 吻合口瘘
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
E. 引流不畅

单选题

女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。(2)以下何种检查最有利于吻合口瘘的诊断：

A. 口服美蓝
B. 腹部X线平片
C. B超
D. 腹腔穿刺
E. 血常规

单选题

女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。(3)处理方法应除外：

A. 禁食
B. 保持各引流管通畅
C. 尽早封闭瘘口
D. 予胃肠外营养
E. 腹腔灌洗

单选题

女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。(4)对于该病人的护理，以下说法错误的是：

A. 半坐卧位
B. 保持腹腔引流通畅
C. 予以负压吸引
D. 予以肠内营养
E. 及时清洁瘘口周围皮肤

单选题

男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(1)对该病人应首先考虑：

A. 急性胰腺炎
B. 粪块堵塞引起肠梗阻
C. 空腔脏器破裂
D. 乙状结肠扭转
E. 肠套叠

单选题

男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(2)若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于：

A. 急性肠梗阻
B. 动力性肠梗阻
C. 低位肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 不完全性肠梗阻

单选题

男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(3)此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是：

A. 低氯低钠性碱中毒
B. 低氯低钾性碱中毒
C. 低钠低钾性酸中毒
D. 低钠高钾性酸中毒
E. 高钠高钾性酸中毒

单选题

男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分钟，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(4)病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是：

A. B超
B. 口服钡剂透视
C. 腹腔穿刺
D. 选择性肠系膜血管造影
E. 钡剂灌肠

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