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女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。(1)该病人最可能出现何种术后并发症:

A. 肠动力异常
B. 吻合口瘘
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
E. 引流不畅

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女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。(2)以下何种检查最有利于吻合口瘘的诊断:

A. 口服美蓝
B. 腹部X线平片
C. B超
D. 腹腔穿刺
E. 血常规

女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。(3)处理方法应除外:

A. 禁食
B. 保持各引流管通畅
C. 尽早封闭瘘口
D. 予胃肠外营养
E. 腹腔灌洗

女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎、胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。l天前病人诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。(4)对于该病人的护理,以下说法错误的是:

A. 半坐卧位
B. 保持腹腔引流通畅
C. 予以负压吸引
D. 予以肠内营养
E. 及时清洁瘘口周围皮肤

男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。l天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。(1)对该病人应首先考虑:

A. 急性胰腺炎
B. 粪块堵塞引起肠梗阻
C. 空腔脏器破裂
D. 乙状结肠扭转
E. 肠套叠

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