血液病主治医师 - 骨髓增生异常综合征 - 查题吧

单选题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核红细胞3/100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最合适的治疗是（）

A. 输血加支持治疗
B. 大剂量维生素B6加雄性激素
C. 小剂量阿糖胞苷
D. 联合化学治疗
E. 维A酸加糖皮质激素

单选题

骨髓增生异常综合征患者的体外集落培养常出现（）

A. 全血细胞减少
B. 活跃以上
C. 明显活跃以上
D. 增生减低
E. 集落"流产"

单选题

骨髓增生异常综合征患者的血象和骨髓象的变化为（）

A. 全血细胞减少
B. 活跃以上
C. 明显活跃以上
D. 增生减低
E. 集落"流产"

单选题

骨髓增生异常综合征患者的血象和骨髓象少部分呈（）

A. 全血细胞减少
B. 活跃以上
C. 明显活跃以上
D. 增生减低
E. 集落"流产"

单选题

男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗，除外（）

A. 干扰素
B. 美法仑
C. 维A酸
D. 帕米膦酸二钠
E. 造血干细胞移植

单选题

Felty综合征引起中性粒细胞减少的最可能机制是（）

A. 生成减少
B. 成熟障碍
C. 分布异常
D. 非免疫性破坏过多
E. 免疫性破坏过多

单选题

男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核红细胞3/100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT除脾肿大外余无异常，淋巴结活检结构正常，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞占0.21（21%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是（）

A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 急性粒细胞性白血病
C. 原始细胞过多性难治性贫血
D. 慢性粒-单细胞性白血病
E. 转化中原始细胞过多型难治性贫血

单选题

MDS-RA（）

A. 环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%
B. 血液原始细胞<1%，骨髓中原始细胞<5%
C. 血液原始细胞<5%，骨髓中原始细胞5%～20%
D. 血液原始细胞<5%，其中单核细胞>1.0×10<sup>9</sup>/L，骨髓中原始细胞5%～20%
E. 血液原始细胞≥5%，骨髓中原始细胞20%～30%，并可见Auer小体

单选题

关于骨髓增生异常综合征（MIYS）叙述不正确的是（）

A. 主要好发于老年人
B. 年轻人发病与烷化剂有关
C. 患者主要表现为贫血
D. 骨髓增生低下
E. 有向白血病转化的高风险

单选题

可治愈MDS的治疗方法是（）

A. 大剂量苯丙氨酸
B. 分化诱导治疗
C. 联合化疗+放射治疗
D. 自体外周血干细胞移植
E. 异基因造血干细胞移植

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