超星 - 产科学——分娩期并发症 - 查题吧

单选题

34岁初产妇,G4P0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该

A. 心电图检查
B. 胸部CT检查
C. 抽取下腔静脉或肺动脉血液在胎儿有形成分
D. 超声检查子宫破裂口位置
E. 抽取静脉血检查血红蛋白浓度

单选题

36岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。该孕妇可能出现的症状,体征有

A. 忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B. 腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C. 下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D. 面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E. 胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位

单选题

36岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。采取“立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注”后,病情因

A. 治疗方案对症,症状逐渐缓解
B. 治疗方案错误,症状越来越重
C. 治疗方案对症,立即坐起
D. 治疗方案错误,立即死亡
E. 治疗方案对症,症状逐渐消失

单选题

36岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10 分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20 分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑

A. 会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B. 子宫破裂
C. 子宫收缩乏力
D. 发生DIC
E. 胎盘粘连

单选题

36岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10 分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20 分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。经用缩宫素、止血四联、地塞米松,输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压下降至30/0mmHg,为了抢救生命,应该采取措施

A. 结扎髂总动脉
B. 继续使用缩宫素、输注新鲜血
C. 宫腔填塞
D. 输新鲜血同时切除子宫
E. 按摩子宫

单选题

分娩过程中,发生羊水栓塞,若患者死亡,尸检可能发现患者有

A. 胎儿娩出后
B. 肺水肿和肺泡出血
C. DIC
D. 急性肾衰竭
E. 突然出现烦躁、呼吸困难

单选题

与子宫破裂关系最密切的是

A. 双胎妊娠
B. 子痛前期重度
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 瘢痕子宫

单选题

初产妇,25岁,妊娠40周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. Ⅰ度胎盘早剥
E. 急性阑尾炎

单选题

初产妇,28岁,妊娠41周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫痉挛性收缩,胎位触诊不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,S+1。正确处理是

A. 阴道检查后再决定分娩方式
B. 静滴缩宫素
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即产钳助娩

单选题

急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛,阴道口可见胎儿一手脱出。孕妇脐上出现一环形凹陷,胎心率108~164bpm,宫缩5分钟1次,持续40秒,此时处理原则是

A. 臀高头低位
B. 待宫口开全,行内倒转术
C. 外转胎位术,转为纵产式
D. 深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产

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