女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×10／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）

A. PAIg阳性
B. PAC3阳性
C. 颗粒型巨核细胞多
D. 幼稚巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞数量减少

女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10⁹／L，红细胞2.2×10¹²儿，血红蛋白70g／L，血小板16×10⁹／L，网织红细胞绝对数19×10⁹／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。如治疗得当，慢性再生障碍性贫血的预后（）

A. 多数可缓解甚至治愈
B. 不能治愈
C. 少数可缓解
D. 死亡率达80％
E. 多数发展为重型再生障碍性贫血

男性，26岁，近1月来出现贫血，发热伴出血1周。Hb60g／L，白细胞4．3×10⁹／L，分类正常；骨髓中原粒细胞10％，早幼粒细胞52％，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0．15g／L。最可能的诊断是（）

A. 急性型原发性血小板减少性紫癜
B. 急性型再生障碍性贫血
C. M型白血病并发DIC
D. 急性感染并发DIC
E. 脾脏功能亢进

急性白血病骨髓移植治疗错误的是（）

A. 应采用HLA匹配的同种异基因骨髓
B. 应在第一次化疗缓解后进行
C. 应及早进行，与年龄性别无关
D. 可选择自体干细胞移植
E. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10⁹/L，血小板68×10⁹/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例的病患最可能的诊断是（）

A. 淋巴瘤
B. 反应性浆细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 浆细胞白血病
E. 急性溶血性贫血

脾脏、胆囊触诊（18分）

女，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 血管性假血友病
D. 单纯性紫癜
E. 血小板功能异常

易发生DIC的白血病是（）

AML-ML
B. ALL-L₂
C. AML-M5
D. AML-M3
E. CML-BC

下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的（）

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50％的病例
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的（）

A. 血红蛋白上升
B. 红细胞数上升
C. 红细胞平均体积增大
D. 网织红细胞数上升
E. 红细胞平均血红蛋白浓度上升