山东住院医师急诊科Ⅰ阶段 - 血液科 - 查题吧

单选题

女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是（）

A. 为ITP的首选治疗
B. 为脾切除术作准备
C. 通常与达那唑配合使用
D. 主要用于近期分娩者
E. 血小板升至正常后即可停药

单选题

男性，36岁，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查：中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×10⁹／L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08×10¹²／L，Hb85g／L，PLT58×10⁹／L，原始淋巴细胞25％。该患者首选的化疗方案是（）

A. VLDP
B. HAA
C. 干扰素
DA
E. CHOP

单选题

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10⁹/L，血小板16×10⁹/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。以下最可能的诊断是（）

A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性粒一单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病急变
E. 急性单核细胞白血病

单选题

男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋岜结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB90g／L，WBC170×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先作的检查是（）

A. B超
B. CT
C. 骨髓检查和活检
D. 血沉
E. 蛋白电泳

单选题

女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g／L，白细胞8．0×10⁹／L，血小板185×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005本例的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病

单选题

红细胞镰变形试验用于诊断下列哪种疾病（）

A. HbC
B. HbS
C. HbH
D. HbE
E. Hb Bart

单选题

列哪一项叙述不符合凝血机制障碍性疾病（）

A. 深部血肿
B. 大片、单独的皮下瘀斑
C. 关节腔出血
D. 迟发出血
E. 80%～90%是男性遗传性疾病

单选题

女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×10⁹/L，Hb20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A. 同种异基因骨髓移植
B. 干扰素
C. 脾移植
D. 脾切除
E. 维A酸

单选题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）

A. DA（柔红霉素加阿糖胞苷）
B. VDP（VCR加DNR加Pred）
C. VAP（VCR加ADM加Pred）
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 维甲酸（RA）

单选题

男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10¹²/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。此例可能的诊断结果是（）

A. 巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 肝病性贫血

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