重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段 - 重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段综合练习 - 查题吧

单选题

下列那种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性失血后贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓纤维化

单选题

患者，女，20岁，皮肤淤斑、牙龈出血2周，2周前有上呼吸道感染史。查体：全身皮肤散在淤斑，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：WBC10.5×10⁹/L，Hb112g/L，PLT30×10⁹/L。骨髓增生活跃，巨核细胞108个，以颗粒型巨核细胞为主。针对该患者治疗应首选（）

A. 雄激素
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗过敏药物
E. 输浓缩血小板

单选题

对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是（）

A. VAP方案
B. VP方案
C. DA方案
D. VADP方案
E. VDP方案

单选题

血栓性血小板减少性紫癜的五大临床表现不包括下列哪一项（）

A. 发热
B. 血小板减少
C. 微血管病性溶血性贫血
D. 神经系统异常
E. 肝功能异常

单选题

患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC4.5×10⁹/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb122g/L，PLT156×10⁹/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。患者目前处于疾病的哪个阶段（）

A. 完全缓解期
B. 部分缓解期
C. 未缓解
D. 复发
E. 长期无病生存

单选题

男性，22岁，高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.6×10⁹/L，HGB56g/L，PLT18×10⁹/L。肝功：LHD25001U／L。骨髓检查：原始细胞增多≥89％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。下列处置不当的是（）

A. 大量补液、利尿
B. 输新鲜血浆及血小板悬液
C. 服用别嘌醇和碳酸氢钠片
D. 注射粒细胞集落刺激因子
E. 暂停化疗

单选题

关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的（）

A. 一般可用强的松1～1.5mg／（kg·
B. 病情严重者可短期静脉滴注
C. 妊娠期可以应用
D. 复发时应用仍有效
E. 治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月

单选题

女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（-），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68ｇ／L，WBC3．7×10⁹／L，PLT46×10⁹／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（-）。为进一步明确诊断，做髂骨穿刺未见异常细胞，但临床高度怀疑该病，下一步应先做哪项检查（）

A. 作胸骨穿刺
B. 骨髓活检
C. 肝活检
D. 脾活检
E. 染色体检查

单选题

患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10／L，哪项与慢粒白血病不符（）

A. 外周血有幼稚细胞出现
B. 血小板计数正常或略增多
C. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃

单选题

女性22岁，近1个多月来感疲乏无力，面色黄白，从无酱油尿史，查巩膜黄染，肝脾肋下未及，Hb86ｇ／L，WBC和PLT正常，网织红细胞15％，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，血清总胆红素98bμmol／L，直接胆红素5．6μmol／L，转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0．028ｇ／L该患者可首选下列哪项治疗（）

A. 输血
B. 糖皮质激素
C. 其他免疫抑制剂
D. 脾切除
E. 血浆置换

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