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单选题

打喷嚏、咳嗽、运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口排出应属哪种情况。（）

A. 急迫性尿失禁
B. 充盈性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 神经源性尿失禁
E. 混合性尿失禁

单选题

神经源性膀胱患者的最终治疗目的是（）。

A. 解除肾积水
B. 保护肾功能
C. 使排尿更通畅
D. 解决尿失禁
E. 防止膀胱输尿管反流

单选题

患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是（）。

A. 最大尿流率降低
B. 漏尿期膀胱内压明显降低
C. 最大尿道压明显下降
D. 由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降
E. 残余尿测定正常
F. 储尿期尿道内压无变化

多选题

患者女性，62岁，尿频、尿急5年，加重伴尿失禁1年，伴有排尿后尿急感及尿不尽感，夜尿1～2次，每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难，无子宫脱垂。顺产1子，无重大手术史。50岁绝经。初诊患者需要进行哪些检查。（）

A. 尿液分析
B超
CT
D. 血常规
E. 尿流率
F. ECT

多选题

患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。对该患者应立即采取的初步处理方法是（）。

A. 立即双肾造瘘
B. 立即留置尿管，膀胱持续引流
C. 立即留置膀胱造瘘管，膀胱持续引流
D. 立即留置双侧D-J管
E. 立即留置双侧D-J管和尿管
F. 暂时不处理，继续观察

多选题

患者女性，62岁，尿频、尿急5年，加重伴尿失禁1年，伴有排尿后尿急感及尿不尽感，夜尿1～2次，每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难，无子宫脱垂。顺产1子，无重大手术史。50岁绝经。膀胱过度活动症的症状评分主要包括哪几项。（）

A. 白天排尿次数
B. 夜间排尿次数
C. 尿急
D. 急迫性尿失禁
E. 尿不尽感
F. 间断性排尿

单选题

患者女性，54岁，因“尿液不自主流出1年余”就诊。患者1年前开始出现尿液不自主流出，咳嗽时加重，无尿频、尿急和尿痛，无肉眼血尿。既往史无特殊。孕3产3。查体未见明显异常。尿常规检查无异常。为明确诊断，下列哪项检查最具有临床意义。（）

A. 泌尿系超声
B. 泌尿系CT造影（CTU）
C. 泌尿系磁共振成像造影（MRU）
D. 尿流动力学
E. 尿流率
F. 腹部X线平片（KUB）

单选题

患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。考虑该患者最佳的治疗方式是（）。【提示】留置尿管2个月后，复查泌尿系B超：双肾轻度扩张，血肌酐恢复正常。尿动力学检查：膀胱感觉敏感，顺应性差，膀胱安全容量为150ml，未见不稳定表现。腹压排尿，未见明确逼尿肌收缩。

A. 长期留置尿管
B. 长期留置膀胱造瘘管
C. 长期留置双肾造瘘管
D. 间断清洁自家导尿
E. 尿流改道术
F. 肠道扩大膀胱术+术后间断清洁自家导尿

单选题

患着男性，75岁，主因“渐进性排尿困难5年，间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史，口服降压药，血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死，经治疗后好转。手术前还应做哪些检查。（）

A. 膀胱镜检
B. 泌尿系增强CT
C. 泌尿系核磁（MRU）
D. 尿动力学
E. 膀胱尿道造影
F. 膀胱输尿管反流造影

单选题

患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时，应对该患者做何处理（）。【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水，残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s，尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。

A. 双肾造瘘
B. 肾内科就诊
C. 留置尿管，膀胱持续引流
D. 不需处理，嘱患者定期复查
E. 嘱患者压腹排尿，定期复查
F. 间断清洁自家导尿

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