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单选题

患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。下列哪项指标提示患者具备前列腺切除术的手术指征。（）

A. 膀胱出口轻度梗阻
B. 膀胱顺应性下降.
C. 膀胱过度活动
D. 最大尿流率Q<sub>max</sub><10ml/s
E. 膀胱收缩力下降
F. 尿道内压降低

单选题

患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。下尿路尿流动力学检查不包括（）。

A. 尿流率、压力、肌电图测定
B. 膀胱压力容积、肌电图测定
C. 尿道压力分布、膀胱测压、肌电图测定
D. 膀胱/尿道、尿流率、X线监视动态下尿路造影
E. 尿道功能测定
F. 尿道内压、膀胱测压、肌电图测定

多选题

患者女性，42岁，主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年，口服降糖药，但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁，无明显排尿困难。初步考虑应为患者做哪些检查。（）

A. 泌尿系B超
B. 尿常规
C. 尿流率
D. 泌尿系增强CT
E. 尿动力学
F. 膀胱镜检查

单选题

患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。患者尿流动力学检查提示排尿期膀胱内压为3.76kPa，患者属于下述哪种分级。（）

A. 轻度压力性尿失禁
B. 中度压力性尿失禁
C. 重度压力性尿失禁
D. 轻中度压力性尿失禁
E. 中重度压力性尿失禁
F. 无压力性尿失禁存在

单选题

患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。你认为以下尿动力学检查结果中，哪一项是双肾积水的主要原因（）。【提示】患者经膀胱持续引流3个月后，双肾仍为中重度积水，血肌酐在200μmol/L左右波动，无明显下降，拟行尿动力学检查。

A. 膀胱感觉敏感
B. 逼尿肌过度活动
C. 低顺应性膀胱
D. 逼尿肌无收缩
E. 膀胱感觉减退
F. 逼尿肌收缩力弱

单选题

患者女性，62岁，尿频、尿急5年，加重伴尿失禁1年，伴有排尿后尿急感及尿不尽感，夜尿1～2次，每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难，无子宫脱垂。顺产1子，无重大手术史。50岁绝经。若上述检查均为阴性，目前患者最可能的诊断是（）。

A. 慢性膀胱炎
B. 急性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱过度活动症
E. 膀胱结核
F. 压力性尿失禁

多选题

患者女性，62岁，尿频、尿急5年，加重伴尿失禁1年，伴有排尿后尿急感及尿不尽感，夜尿1～2次，每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难，无子宫脱垂。顺产1子，无重大手术史。50岁绝经。膀胱过度活动症的首选治疗有哪些。（）

A. 生活方式指导
B. 膀胱训练
C. 盆底肌训练
D. 生物反馈治疗
E. 药物治疗
F. 手术治疗

多选题

患者女性，62岁，尿频、尿急5年，加重伴尿失禁1年，伴有排尿后尿急感及尿不尽感，夜尿1～2次，每日需3或4片尿垫。无排尿和排便困难，无子宫脱垂。顺产1子，无重大手术史。50岁绝经。下列对于膀胱功能训练描述正确的是（）。

A. 延迟排尿、延长排尿间隔
B. 逐渐使每次排尿量大于300ml
C. 打断精神因素的恶性循环
D. 降低膀胱的敏感性
E. 低顺应性膀胱为禁忌证
F. 不适宜充盈期末逼尿肌压大于40cmH<sub>2</sub>O的患者

单选题

患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。尿动力学检查的各项指标中，哪项指标最能反映膀胱壁弹性。（）

A. 膀胱最大容量
B. 膀胱顺应性
C. 膀胱收缩压
D. 逼尿肌的稳定性
E. 膀胱充盈初感觉
F. 尿道内压

单选题

患着男性，75岁，主因“渐进性排尿困难5年，间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史，口服降压药，血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死，经治疗后好转。此时，应考虑的治疗方法是（）。【提示】尿动力学：膀胱出口梗阻，逼尿肌过度活动。患者行经尿道膀胱碎石十经尿道前列腺电切术。术后3个月复查，患者排尿明显通畅，但急迫性尿失禁仅略有好转。

A. 口服α-受体阻滞剂
B. 口服5α还原酶抑制剂
C. 口服M-受体阻滞剂
D. 中药治疗
E. 药物联合治疗
F. 等待观察

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