超星 - 血气胸病人护理习题 - 查题吧

单选题

A2 题型】患者,男性,36岁,左胸壁刺伤后呼吸困难,口唇发绀,胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。现场急救的首要措施是

A. 立即清创
B. 迅速封闭伤口
C. 给予抗生素
D. 应用胸腔闭式引流
E. 吸氧

单选题

A2 题型】患者,女性,34岁,胸外伤后致开放性气胸。下列最有诊断价值的体征是

A. 胸壁有伤口
B. 气管心脏移向健侧
C. 伤侧胸部叩诊呈鼓音
D. 听诊呼吸音消失或减弱
E. 听到空气进出胸膜腔的声音

单选题

A3/A4 题型】患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A. 检查引流管是否扭曲
B. 观察引流管是否有液体引出
C. 检查引流瓶中是否有引流液
D. 检查病人的呼吸音是否正常
E. 观察引流瓶长管内水柱有无波动

单选题

A3/A4 题型】患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现胸腔引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

A. 更换胸腔引流管
B. 拔除胸腔引流管
C. 钳闭胸腔引流管近端
D. 重新连接胸腔引流管
E. 通知医生,等待处理

单选题

A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。该病人最可能的损伤是

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血气胸合并休克
E. 多处多根肋骨骨折

单选题

A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。应首要解决的护理问题是

A. 疼痛
B. 焦虑、恐惧
C. 气体交换功能受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量不足

单选题

A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。首要的急救措施是

A. 立即剖胸探查
B. 胸腔穿刺排气减压
C. 气管插管辅助呼吸
D. 快速输液、输血
E. 应用抗生素

单选题

A2 题型】患者,女性,60岁,食管癌术后行胸膜腔闭式引流。其引流管护理措施哪一项不正确

A. 应每天清洗消毒水封瓶及导管
B. 保持管道密闭、无菌
C. 保持引流管通畅
D. 观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm
E. 记录引流胸液量与质

单选题

A2 题型】患者,男性,35岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是

A. 1~4cm
B. 4~6cm
C. 6~8cm
D. 8~10cm
E. 10~12cm

单选题

A2 题型】患者,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为

A. 立即将引流管重新插入
B. 立即捏闭导管
C. 立即更换引流导管
D. 立即送手术室
E. 立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

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