题目内容

A3/A4 题型】患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现胸腔引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是

A. 更换胸腔引流管
B. 拔除胸腔引流管
C. 钳闭胸腔引流管近端
D. 重新连接胸腔引流管
E. 通知医生,等待处理

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A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。该病人最可能的损伤是

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血气胸合并休克
E. 多处多根肋骨骨折

A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。应首要解决的护理问题是

A. 疼痛
B. 焦虑、恐惧
C. 气体交换功能受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量不足

A3/A4 题型】病人,男性,25岁。右胸外伤后,右侧6~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀、烦躁不安、出冷汗。查体:脉搏细速,血压65/40mmHg;右胸廓饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失,颈、胸部有广泛的皮下气肿。首要的急救措施是

A. 立即剖胸探查
B. 胸腔穿刺排气减压
C. 气管插管辅助呼吸
D. 快速输液、输血
E. 应用抗生素

A2 题型】患者,女性,60岁,食管癌术后行胸膜腔闭式引流。其引流管护理措施哪一项不正确

A. 应每天清洗消毒水封瓶及导管
B. 保持管道密闭、无菌
C. 保持引流管通畅
D. 观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm
E. 记录引流胸液量与质