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单选题

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外（）

A. 血清铁和总铁结合力
B. 染色体检查
C. 骨髓检查
D. 血清铁蛋白检查
E. MCMCH，MCHC

单选题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×10⁹/L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）

A. DA（柔红霉素加阿糖胞苷）
B. VDP（VCR加DNR加Pre
C. VAP（VCR加ADM加Pre
D. 小剂量阿糖胞苷
E. 维甲酸（R

单选题

男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×10⁹/L，血小板50×10⁹／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是（）

A. 急性淋巴细胞白血病（L<sub>2</sub>型）
B. 急非淋白血病M<sub>2</sub>型
C. 急性早幼粒细胞白血病（M<sub>3</sub>型）
D. 急性粒--单核细胞白血病（M<sub>4</sub>型）
E. 急性单核细胞性白血病（M<sub>5</sub>型）

单选题

男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×10⁹/L，血小板18×10⁹／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）

A. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
B. 骨髓检查
C. Ph染色体检查
D. 腹腔B超
E. 单克隆抗体检查

单选题

急性单核细胞白血病（）

A. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状
B. 过氧化物酶阳性
C. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
D. POX反应，非特异酯酶均阴性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

单选题

男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×10⁹/L，血小板18×10⁹／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的？（）

A. Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t（9；22）
B. Ph染色体阳性见于90%以上的慢粒病人
C. Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病
D. Ph染色体一般不因治疗而消失
E. Ph阳性慢粒预后较阴性者差

单选题

女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。检验：Hb80g/L，WBC4.2×10⁹/L，血小板70×10⁹/L，网织红细胞0.11（11%），COOmbs试验（+）。部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Ebstein热，其热型为（）

A. 稽留热
B. 弛张热
C. 周期热
D. 间曰热
E. 持续低热

单选题

女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×10¹²/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）

A. 维生素B
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂

单选题

男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是（）

A. 甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次
B. 甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次
C. 甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次
D. 阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次
E. 头颅加脊髓照射

单选题

再生障碍性贫血（）

A. 血小板生成减少
B. 血小板消耗过多
C. 血小板破坏增多
D. 血小板稀释
E. 以上都不是

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