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单选题

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（）

A. CT
B. 骨髓检查和活检
C. B超
D. 血沉
E. 蛋白电泳

单选题

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10⁹/L，PLT290×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（）

A. CT
B. 骨髓检查和活检
C. B超
D. 血沉
E. 蛋白电泳

单选题

男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×10¹²/L，HGB90g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是（）

A. VDP
B. MOPP
C. HD/DA
D. CHOP
E. ATG

单选题

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×10⁹/L，血小板计数42×10⁹/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若确诊首先应进行（）

A. 骨髓象检查
B. 血vWF测定
C. PT测定
D-二聚体测定
E. 血小板相关抗体测定

单选题

男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10⁹/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是（）

A. 血小板减少
B. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
C. 血小板减少伴功能异常
DIC
E. 凝血因子缺乏

单选题

女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，脾肋下2cm。检验：血红蛋白72g/L，白细胞数32×10⁹/L，血小板28×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62（62%），为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查？（）

A. 骨髓血细胞组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养

单选题

在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是（）。A.刺激骨髓造血

A. 改善血管通透性
B. 改善血小板功能
C. 刺激血小板释放
D. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

单选题

Auer小体不见于（）

A. M<sub>2</sub>型白血病
B. M<sub>3</sub>型白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. M<sub>4</sub>型白血病
E. M<sub>5</sub>型白血病

单选题

女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4．0×10¹²/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGB22.0%。最可能的诊断是（）。

A. 感染性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

单选题

女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×10¹²/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为（）

A. 维生素B
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂

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