内分泌学(医学高级) - 内分泌学综合复习题 - 查题吧

单选题

女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min，律齐，心音低钝，心界于左锁骨中线外0.5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（＋），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L。首诊时，最可能的初步诊断是（）。

A. T2DM
B. T2DM加冠心病加心衰
C. T2DM加糖尿病肾病加心衰
D. T2DM加甲状腺功能减退加心衰
E. 甲状腺功能减退加冠心病加心衰

单选题

女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min，律齐，心音低钝，心界于左锁骨中线外0.5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（＋），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L。对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项（）。

A. TSH↑，FT<sub>3</sub>↓，FT<sub>4</sub>↓
B. TSH↓，FT<sub>3</sub>↑，FT<sub>4</sub>↑
C. HbA1c↑
D. 总胆固醇↑，三酰甘油↑
E. 肝功能异常

单选题

女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。此时该患者治疗应选择（）。

A. 饮食治疗
B. 体育锻炼
C. 磺脲类降糖药
D. 双胍类降糖药
E. 胰岛素治疗

多选题

男性，55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足趾内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L。痛风患者急性关节炎期可选择的治疗药物包括（）。

A. 别嘌醇
B. 秋水仙碱
C. 吲哚美辛
D. 苯溴马隆
E. 糖皮质激素
F. 磺吡酮

单选题

女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。诊断确立后，下列哪种治疗，在任何时候都是错误的（）。

A. 抗甲状腺药物
B. 手术
C. <sup>131</sup>I治疗
D. 心得安
E. 消瘿汤（含海藻，昆布）

单选题

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol／L，酸中毒改善，二度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。

A. 并发脑水肿
B. 并发脑血管意外
C. 并发低血糖
D. 并发尿枣症
E. 并发乳酸性酸中毒

单选题

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。

A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒

单选题

女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病（）。

A. 慢性淋巴性甲状腺炎
B. 淡漠型甲亢
C. 甲亢性肌萎缩
D. 帕金森病
E. 胃肠恶性肿瘤

单选题

女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。为确定此病人是否有甲亢，最好选用以下哪项检查项目（）。

A. 甲状腺摄<sup>131</sup>I率
B. T<sub>3</sub>抑制试验
C. 用放射免疫法测总T<sub>3</sub>及T<sub>4</sub>
D. TRH兴奋试验
E. 甲状腺自身抗体

单选题

女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于该病变的发生机制，下列哪项不正确（）。

A. 微血管病变
B. 下肢动脉粥样硬化
C. 山梨醇旁路代谢增强
D. 糖化血红蛋白含量增加
E. 血液流变学改变

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