重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段 - 重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段综合练习 - 查题吧

单选题

患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次／分，心电图示一度AVB。若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

A. 小剂量美托洛尔+依那普利
B. 小剂量美托洛尔+消心痛
C. 小剂量美托洛尔+维拉帕米
D. 小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
E. 小剂量美托洛尔+双氢克尿塞

单选题

男性，45岁，健康体检时发现心率41次／分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）

A. 休息30min
B. 短时间快速蹲立运动
C. 深呼气
D. 深吸气
E. Valsalva动作

单选题

女性，12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在（）

A. 中心静脉压下降
B. 心排血量减少
C. 心包腔内压力升高
D. 动脉压下降
E. 回心血量减少

多选题

下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）

A. 心室颤动
B. 心动过缓一心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

单选题

属于钾通道阻滞剂的抗心律失常药物是（）

A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 美托洛尔
D. 维拉帕米
E. 普鲁卡因胺

单选题

二尖瓣关闭不全患者常见的并发症不包括（）

A. 心房颤动
B. 感染性心内膜炎
C. 栓塞
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭

单选题

急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于（）

A. 前间壁心梗
B. 前侧壁心梗
C. 下壁心梗
D. 高侧壁心梗
E. 广泛前壁心梗

单选题

男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性早搏。患者神志不清，抽搐应考虑为（）

A. 心源性休克
B. 阿-斯综合征
C. 脑栓塞
D. 一过性脑血管痉挛
E. 重度心衰

单选题

男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性早搏。此时处理应（）

A. 临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B. 静脉注射普罗帕酮（心律平）
C. 静脉滴注利多卡因
D. 多巴酚丁胺静脉滴注
E. 停用所有药物观察

单选题

下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）

A. 颈动脉内膜增厚或者出现颈动脉斑块
B. 任何年龄的肾动脉狭窄
C. 体重指数大于28
D. 老年人出现间歇性跛行
E. 高密度脂蛋白下降

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