外科住院医师 - 外科重症监护治疗 - 查题吧

单选题

诊断休克以下哪项不正确（）

A. 有休克发生的病因
B. 微循环灌注不良
C. 意识异常
D. 一定有血压的降低
E. 脉压＜20mmHg

单选题

下列能诊断为MODS的是（）

A. 肺心病
B. SLE引起肾和血液的系统损害
C. 休克继发的肾功能损害
D. 充血性心功能不全导致的淤血肝
E. 肝肾综合征

多选题

患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。为达到控制血压的目的，临床上可选用的降压药物是（）

A. 硝普钠
B. 肼苯达嗪
C. 二氮嗪
D. β受体阻滞剂
E. 地尔硫卓
F. 维拉帕米

多选题

患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×10⁹／L，Hb6.2g／L。患者第二天咯血量仍有810ml，此时的处理（）

A. 继续患侧卧位
B. 继续抗感染
C. 支气管动脉介入治疗
D. 必要时手术治疗
E. 气管插管
F. 手术风险极大，不建议手术

单选题

患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）

A. 急性左心衰竭，肺水肿
B. 间质性肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 自发性气胸

单选题

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭（）

A. 氧合指数≤200
B. Pa0<sub>2</sub>56mmHg，PaCO<sub>2</sub>70mmHg
C. PaO<sub>2</sub>78mmHg，PCWP＞18mmHg
D. 通气／血流=0.8
E. 肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞

单选题

关于复苏用药，描述不正确的是（）

A. 肾上腺素为心搏骤停的首选药物
B. 胺碘酮适用于CP电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速者
C. 心室颤动时首选利多卡因
D. 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠
E. 阿托品可用于心室停顿或无脉搏电活动

单选题

32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）

A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 子痫
E. 慢性高血压并发子痫前期

单选题

患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义（）

A. 痰涂片找菌丝
B. 痰培养
C. 血培养
D. GM试验
E. 支气管肺泡灌洗液培养

单选题

显著窦性心动过缓伴反复晕厥的治疗（）

A. 同步直流电复律
B. 心内膜心室起搏
C. 维拉帕米静脉注射
D. 起搏器植入
E. 利多卡因静脉注射

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