超星 - 原发性肝癌的诊断及鉴别诊断 - 查题吧

单选题

男，40岁。上腹不适及饱胀感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，便白，尿茶色。查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断应首先行何种检查

A. 肝功化验
B. CT
C. 核磁共振
D. B超
ERCP

单选题

女，55岁。上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+++，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑做哪项检查：

A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 上消化道钡餐检查
E. 胃、十二指肠液检查

单选题

男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为：

A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染

单选题

女，48岁。右上腹痛2年，有时低热，3年来经常脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛，白细胞正常，X线见右膈肌抬高，右胸腔积液较多，超声示肝右叶有巨大液平，同位素扫描有占位性病变。首先应考虑：

A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包虫病

单选题

男，42岁。有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续性闷痛，近半个月疼痛较剧，呈刺痛，低热，消瘦明显。体检：贫血貌，右肋弓下触及肝边缘，边钝且不规则，质硬无结节，有轻压痛，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，黄疸指数16U，甲胎蛋白阳性，大便潜血试验阳性。可能是：

A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 肝脓肿并胆道出血
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎，肝硬化
E. 晚期肝癌

单选题

男，47岁。既往有慢性乙型病毒肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凸凹不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是:

A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

单选题

男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞224万，血红蛋白72g/L，白细胞数9×109/L，可能诊断为

A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症

单选题

男，岁。乏力，食欲不振，恶心，消瘦1个月，乙肝病史10年。查体：皮肤，巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性

A. 为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标记物是：
B. CEA
CA125
D. CK19
E. AFP
F. CA199

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