肾内科学(医学高级) - 尿路感染 - 查题吧

单选题

患者女,30岁,发作性腰痛伴尿频、尿急已经4年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热伴腰痛、尿痛3天前入院。查体:T 40℃,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++),肾B超右肾llcm×4cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm,最可能的诊断是

A. 肾癌
B. 肾结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎急性发作

单选题

女,28岁,尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×l09/L,尿WBC 30~40/HP,RBC 10~15/HP,亚硝酸盐(+),该患者抗感染治疗疗程应为

A. 4周
B. 3天
C. 7天
D. 10天
E. 2周

单选题

女,25岁,妊娠7个月,发热,腰痛伴恶心,呕吐,尿频、尿急、尿痛1天,查体:T38.5℃,左肾区叩击痛,血常规:WBC 11.9×l09/L,N O.82,尿常规:RBC 5~8/HP,WBC 30~35/HP,尿蛋白(±),最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性胃肠炎合并膀胱炎

单选题

女,35岁,寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T 39.2℃,左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC 25~30/HP,WBC 50~60/HP,尿蛋白(+),亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 肾乳头坏死
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 肾结核

单选题

女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿急、尿痛,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是

A. 非复杂性膀胱炎
B. 非复杂性急性肾盂肾炎
C. 复杂性膀胱炎
D. 复杂性急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

单选题

女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压160/lOOmmHg。尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积液

单选题

(42~44题共用题干)女性,36岁,突然寒战、高热、腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性。尿蛋白(+),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/HP,比重1.022。此患者最可能是

A. 感染
B. 肾结石合并泌尿系感染
C. 膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾炎合并泌尿系感染

单选题

诊断的主要依据是

A. 突然寒战、高热
B. 腰痛
C. 尿频、尿痛
D. 右侧肾区叩击痛(+)
E. 尿蛋白(+)白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/HP

单选题

(45~47题共用题干)女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,并尿痛、下腹痛、肾区叩击痛、耻骨上压痛(+)。尿常规示:白细胞30/HP,尿蛋白(+)。血常规示WBC l8×l09/L.首先应考虑产后并发何种疾病

A. 产褥热
B. 败血症
C. 上呼吸道感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎

单选题

应该如何选择用药

A. 先观察体温热型,查出病因后再作处理
B. 暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
C. 抗感染治疗应在取尿标本送检后立即进行
D. 首先运用广谱抗生素
E. 抗生素治疗时少饮水

1