临床医学检验临床血液技术 - 血液病学 - 查题吧

单选题

男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 恶性淋巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 传染性单核细胞增多症

单选题

男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊。化验：Hb70g／L，WBC2.2×10⁹／L，PLT31×10⁹／L，分类N0.7（70%），10.25（250%），M0.05（5%），骨髓涂片增生明显活跃；原始细胞0.32（32%），早幼粒细胞0.18（18%）最可能的诊断是（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性非淋巴细胞白血病
E. 类白血病反应

单选题

男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×10⁹／L，血小板1.6×10⁹／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进

单选题

以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）

A. 贫血属正细胞低色素
B. 网织红细胞通常往0.05～0.1之间
C. 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
D. 成熟红细胞大小不一，常见涓滴彤红细胞
E. 都正确

单选题

男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。体检：右股上部有一1cm×8cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间正常，凝血时间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaSO4吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正。患者首选治疗是（）

A. 新鲜血浆
B. 库血
C. 凝血酶原复合物（PPS
D. 浓缩第Ⅷ因子
E. 抗血友病球蛋白（AHG）

单选题

男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是（）

A. 脾切除
B. 斗篷野照射
C. 全淋巴结照射
D. CHOP方案化学治疗
E. 全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

单选题

下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注（）

A. 急性粒细胞白血病M2
B. 急性早幼粒细胞白血病M3
C. 急性粒单细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

单选题

男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1.5×10⁹／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L；网织红细胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血

单选题

FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）

AML－M1
B. AML－M2
C. AML－M3
D. AML－M4
E. AML－M5

单选题

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10⁹/L，HGB92g/L，WBC190×10⁹/L，PLT290×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，牌大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）

A. 慢粒急淋变
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢粒急粒变
D. 慢粒急单变
E. 慢粒与急淋并存

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