甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段 - 肺部感染 - 查题吧

单选题

女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 革兰氏阴性杆菌
D. 莫拉卡他菌
E. 肺炎衣原体

单选题

葡萄球菌肺炎，胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔，另一特征为（）

A. 支气管充气征
B. X线阴影的易变性
C. 大片阴影
D. 肺纹理增粗
E. 肺叶稍模糊

单选题

患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确（）

A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停止抗生素
E. 加强支持疗法，休息

单选题

对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（）

A. 畏寒、高热
B. 谵妄、嗜睡
C. 气急、紫绀
D. 神志模糊、烦躁不安
E. 血压10.6／8kpa（80／60mmHg）

单选题

男性，70岁。发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是（）

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫

单选题

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×10／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌

单选题

男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16×10／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是（）

A. 真菌性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 肺炎链球肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 葡萄球菌肺炎

单选题

某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量、多种抗菌素治疗3个月，仍时有发热，咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（）

A. 更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑
B. 体位引流+气管内滴抗生素
C. 定期经纤维支气管镜吸脓引流
D. 手术治疗
E. 局部穿刺脓腔内注药

单选题

女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38．6℃，实验室检查8×10／L，中性粒细胞80％，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是（）

A. 替拉考宁
B. 氨苄西林
C. 万古霉素
D. 大环内酯类抗生素
E. 阿莫西林

单选题

血源性葡萄球菌肺炎应注意什么（）

A. 三尖瓣赘生物
B. 体质衰弱者
C. 脓气胸
D. 肺外病灶
E. 肺实变体征

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