甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段 - 肺部感染

单选题

男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，粘膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。提问：此时的正确诊断应是（）

A. 吸入性肺脓肿
B. 支气管异物、继发性肺脓肿
C. 阻塞性肺脓肿
D. 慢性肺脓肿
E. 坏死性肺脓肿
F. 肺结核空洞

单选题

A. 甲硝唑
B. 氯林可霉素
C. 青霉素
D. 沽霉素
E. 替硝唑

单选题

A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 病变处通气／血流比例失调
D. 气道阻力增加
E. PaC0增高

单选题

A. 多属厌氧菌为主的混合感染，痰一般培养不易生长
B. 好发于右上叶后段和或左下叶背段
C. X线可见空洞，其内壁凸凹不平，为偏中心的空洞
D. 病后十天可咳出大量脓痰，且常有恶臭
E. 有效抗生素治疗，一般不应少于8周

单选题

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 阿米巴原虫
D. 葡萄球菌
E. PCP

单选题

A. 支气管肺癌
B. 支原体肺炎
C. 肺念珠菌病
D. 病毒性肺炎
E. 真菌性肺炎

单选题

A. 半合成青霉素或头孢菌素
B. 青霉素G
C. 罗红霉素
D. 喹诺酮类
E. 阿糖腺苷

单选题

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 血源性葡萄球菌肺炎
D. 支气管肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

单选题

A. 胸腔积液蛋白40g/L
B. 胸腔积液有核细胞计数大于10000×10/L
C. 胸腔积液葡萄糖0.2mmol/L
D. 胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%
E. 胸腔积液LDH250U/L

单选题

A. 早期引流原发病灶
B. 补充足够蛋白质
C. 胃肠减压
D. 监测病情
E. 防止休克