其他 - 甘肃住院医师神经外科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见：视乳头水肿（如图所示），Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹，考虑病变部位是（）

A. 侧脑室
B. 额叶
C. 第四脑室
D. 第三脑室
E. 脑干

单选题

弥漫性轴索损伤常见于（）

A. 加速性颅脑损伤
B. 减速性颅脑损伤
C. 挤压性颅脑损伤
D. 挥鞭样损伤
E. 火器性颅脑损伤

多选题

病历摘要：患者男性，45岁。半年前感右中胸部束带样串痛，咳嗽时加重。2月前感左足麻木，逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部，最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力，小便费力。既往有高血压病史4年。体检：左T5以下痛觉减退，触觉存在。右下肢肌力3级，左下肢5-级，右腹壁反射、提睾反射消失，双侧Babinski征（+）。和脊髓髓内病变相比，髓外病变具有以下哪些特点？（）

A. 有明显的根性疼痛
B. 有脑脊液冲击征
C. 呈节段型感觉障碍
D. 锥体束征出现较早
E. 椎管阻塞不明显
F. 脑脊液蛋白增高明显
G. 早期出现会阴部感觉障碍
H. 感觉障碍自下而上发展

单选题

男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断（）

A. 脑水肿
B. 脑挫裂伤
C. 脑疝
D. 脑供血不足
E. 脑震荡

单选题

女性，30岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）左侧头部外伤史，当时左额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示左额顶区有一高密度影，直径0.6cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。CT示左额顶区有一直径0.6cm大小高密度阴影，最可能的是（）

A. 出血
B. 梗死
C. 肿瘤
D. 增生的颅骨
E. 骨折的碎片

多选题

病历摘要：患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些？提示：拟手术治疗（）

A. 翼点入路
B. 枕下乳突后入路
C. Krause入路
D. Poppen入路
E. 经迷路入路
F. 乙状窦前手术入路
G. Bruner-Dandy入路
H. 经颞下-小脑幕入路

单选题

男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查（）

A. 脑血管造影
B. 脑电图
C. 头颅CT扫描
D. 磁共振
E. 腰穿脑脊液检查

单选题

对硬脊膜的描述，错误的是（）

A. 在椎间孔处与脊神经外膜相续
B. 与椎管内面骨膜间的间隙称硬脊膜外隙
C. 于第2骶椎向下逐渐变细并包裹终丝，末端附于尾骨
D. 硬脊膜外隙内仅有脊神经根
E. 上端附着于枕骨大孔，并与颅内硬脑膜相续

多选题

关于脊髓的描述，正确的是（）

A. 直接被蛛网膜包裹
B. 下端平第1腰椎下缘
C. 脊髓丘脑束位于外侧索
D. 终丝由神经纤维组成
E. 占据椎管全长

多选题

男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。Brown-Square综合征包括下列哪些征象（）

A. 同侧损伤平面以下痛温觉消失
B. 同侧损伤平面以下运动消失
C. 同侧损伤平面以下深感觉消失
D. 同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
E. 对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失
F. 同侧损伤平面运动消失

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