其他 - 甘肃住院医师神经外科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

右下肢痉挛性瘫痪，右瞳孔缩小，左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失而双上肢正常，则病变部位可能在（）

A. 延髓左侧半横断
B. 脊髓第1～4胸节右半横断
C. 脊髓第1～4颈节右半横断
D. 脊髓第5～8颈节右半横断
E. 左侧大脑皮质

单选题

男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。治疗首选（）

A. 手术切除
B. 病理活检
C. 抗生素治疗
D. 放疗照射
E. 不需处理

单选题

男性，67岁，一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛，持续时间约10～30分钟，伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈进行性加重；口服卡马西平效果欠佳。查体：患侧咀嚼肌萎缩无力，角膜反射迟钝，复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查：可见卵圆孔及圆孔扩大，鞍背及后床突受压破坏。本病病变起源于（）

A. 面神经
B. 三叉神经感觉根
C. 三叉神经运动根
D. 三叉神经半月节
E. 颅底蛛网膜

多选题

病历摘要：患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。患者有哪些神经功能出现了损害表现？（）

A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 三叉神经
D. 展神经
E. 面神经
F. 前庭蜗神经
G. 后组颅神经
H. 小脑

多选题

病历摘要：患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些？（）

A. 静止性震颤
B. 肌僵直
C. 运动减少
D. 姿势平衡障碍
E. 锥体束征（+）
F. 慌张步态
G. 面具脸
H. 写字过小症
I. 共济失调

单选题

颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是（）

A. 颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
B. 急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C. 急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D. 第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E. 急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

单选题

男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影，诊断最可能为（）

A. 颅骨骨瘤
B. 头皮肿物
C. 颅骨骨髓炎
D. 颅骨成骨细胞瘤
E. 颅骨纤维肉瘤

单选题

男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A. 脑血管造影
B. 腰穿
C. 头颅X线摄片
D. 头颅CT
E. 放射性核素扫描

单选题

男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。为明确定性，体检重点应是（）

A. 眼底
B. 感觉神经系统
C. 运动神经系统
D. 脑膜刺激征
E. 自主神经功能

单选题

男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）

A. 头痛的部位
B. 家人有无类似发作
C. 有无高血压、动脉硬化史
D. 有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E. 有无全身慢性感染病灶

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