甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段 - 消化内科综合练习 - 查题吧

单选题

急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适（）

A. 抗胆碱能神经药物
B. 抗酸药
C. 生长抑素（或其类似药）
D. 抑肽酶
E. 毒扁豆碱（匹罗卡品）

单选题

女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）

A. 肠道节段性病变
B. 肠黏膜呈鹅卵石样外观
C. 肠腔狭窄
D. 炎性息肉
E. 散在多发性浅表溃疡

单选题

男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜（）

A. 注射巴曲酶
B. 法莫替丁静滴
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 去甲肾上腺素冰盐水灌注

单选题

男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适可能不会引起（）

A. 肝肾综合征
B. 肝性脑病
C. 低钾性碱中毒
D. 低血容量，乏氧
E. 上消化道出血

单选题

男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）

A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 假幽门腺化生

单选题

女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是（）

A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶（SASP）
C. 甲硝唑
D. 异烟肼＋利福平
E. 诺氟沙星加呋喃唑酮

单选题

男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音（+），腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的（）

A. 口服异烟肼及乙胺丁醇
B. X线胸部摄片
C. X线胃肠钡剂检查
D. 腹腔内注射顺氯氨铂
E. 腹水浓缩找病理细胞

单选题

女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5～38.5℃。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（）

A. 溃疡性结肠炎
B. 小肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 白塞病

单选题

女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）

A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品肌内注射
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素

单选题

男性，45岁，饮白酒20余年，150ml／日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染，毒素作用
E. 消化道少量出血

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