神经内科相关专业知识 - 风湿与临床免疫学 - 查题吧

单选题

下列方法中常用于检测抗核抗体的是（）

A. 胶体金标记和快速膜渗滤技术
B. 酶联免疫吸附（ELIS法
C. 间接免疫荧光法
D. 乳胶凝集法
E. 免疫印迹法

单选题

男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，检验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

单选题

女，40岁。类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，检验血常规血色素7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）

A. 属于慢性病性贫血
B. 是小细胞低色素性贫血
C. 主要发生机制是铁利用障碍
D. 可能有缺铁因素参与
E. 常伴有血小板减少

单选题

女，38岁。双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 干燥综合征

单选题

男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为（）。

A. NSAIDs治疗
B. 青霉素治疗
C. 口服泼尼松
D. 关节穿刺，偏振光显微镜下晶体检测
E. 苯溴马隆＋碳酸氢钠

单选题

男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄根据病人双手X线片，属于RA何期（）

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 活动期

单选题

男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎关于RA的关节病变，下列哪项不正确（）

A. 关节大多呈对称分布
B. 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C. 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常致关节畸形甚至强直固定

单选题

患者男，30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP，血cANCA阳性，胸片见多发结节。考虑哪种疾病（）。

A. 巨细胞动脉炎
B. 绪节性多动脉炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 韦格纳肉芽肿
E. 过敏性紫癜

单选题

男，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐269mmol／L，血尿酸620mmol／L，最恰当的药物治疗是（）。

A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇＋苯溴马隆
E. 碳酸氢钠＋苯溴马隆

单选题

女性，30岁。高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16×10⁹/L，中性粒细胞90.5%，血沉56mm/h，骨髓象呈感染性，ANA（-），RF（-），血培养（-），胸X线无异常（）

A. 幼年型类风湿关节炎全身型（Still病）
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征

12