A. 就诊时间、科别 B. 主诉、现病史、既往史 C. 阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果 D. 诊断及治疗意见和医师签名 E. 以上都是
A. 用双线划在错字上 B. 保留原记录清楚、可辨 C. 注明修改时间 D. 修改人签名 E. 采用刮、粘、涂等方法去除原来的字迹
A. 指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况 B. 应当按时间顺序书写 C. 内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料 D. 同时记录发病来睡眠和饮食等一般情况的变化 E. 以上都是
A. 门(急)诊病历首页 B. 病历记录 C. 病程记录 D. 化验单 E. 诊断及医师签名
A. 1周 B. 5天 C. 3天 D. 1天 E. 立即
A. 1 B. 2 C. 3 D. 每日2次 E. 5
A. 病情的发展与演变 B. 伴随症状 C. 诊疗经过 D. 系统回顾 E. 病程中的一般情况
A. 传染病史 B. 外伤手术史 C. 预防注射史 D. 过敏史 E. 血吸虫疫水接触史
A. 36 B. 24 C. 12 D. 6 E. 及时完成
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