山东住院医师临床肿瘤科Ⅰ阶段 - 肿瘤科实践技能 - 查题吧

单选题

患者男，7岁，间断右髋部疼痛3个月，伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏，形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。为进行分期，除肺部CT外必须进行的检查是（）。

A. MRI
B. 骨扫描
C. 基因检查
D. 血管造影
E. 生化检查

单选题

患者女，13岁，右膝关节疼痛2个月，就诊于当地医院，诊断为生长痛，未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒，疼痛剧烈，无法活动，右下肢畸形明显。急诊送往医院，X线片示右股骨下段骨折，骨折线分离，骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏，髓腔内骨质硬化。在化疗过程中，患者疼痛和肿胀加重，骨质破坏增加，血管神经束被肿瘤包裹，首选的治疗方法是（）。

A. 继续化疗至足够疗程
B. 截肢术
C. 大剂量放疗
D. 肿瘤刮除，股骨下段肿瘤型假体置换术
E. 给予强烈镇痛药物

单选题

女，38岁，因无痛性血尿2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野／HP，经止血药物治疗后尿色转清。B超：膀胱内2．5cm×3cm占位，提示肿瘤或血块。根据膀胱肿瘤的临床表现，下列描述不恰当的是（）。

A. 血尿多为无痛性全程肉眼血尿
B. 血尿程度和肿瘤恶性程度一致
C. 血尿不经治疗会自行停止
D. 可有尿频、尿痛、排尿困难
E. 盆腔广泛浸润可见下肢水肿

单选题

女性，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见一个4cm³的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦回复原状。治疗所用的药物是（）。

A. 泼尼松龙
B. 环磷酰胺
C. 5%鱼肝油酸钠
D. 10%鱼肝油酸钠
E. 明胶海绵

单选题

男，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g／dl，白细胞5×10⁹／L，A／G为3。需要首先进行的检查是（）。

A. 电子计算机X线断层扫描
B. 选择性血管造影
C. 纤维胃镜
D. 超声引导下穿刺
E. 放射性核素肝扫描

单选题

患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是（）。

A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 软骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌复发（骨转移）

单选题

女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0．5cm黑痣，近期有痒痛感。如采取非手术治疗，适用于下列哪种情况（）。

A. 病变表浅，范围无明显变化
B. 黑痣周围出现卫星灶
C. 直径逐渐增大
D. 黑痣表面有破溃
E. 黑痣颜色变深

单选题

女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节。应补充哪些病史（）。

A. 治疗情况
B. 生育史
C. 避孕情况
D. 外院诊治情况
E. 以上都需要

单选题

女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节。鉴别诊断首要的简便辅助检查是（）。

A. 尿常规
B超检查
C. 血放免β-HCG
D. X线透视或CT
E. 尿酶联免疫HCG

单选题

患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。如果该患者在入院检查时，B超发现左肾肾盂积水，直肠膀胱均未见异常，进一步行静脉肾盂造影除外泌尿系结石，考虑左侧肾盂积水与肿瘤压迫有关，则患者的分期为（）。

A. ⅡA期
B. ⅡB期
C. ⅢA期
D. ⅢB期
E. ⅣA期

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