山东住院医师临床肿瘤科Ⅰ阶段 - 肿瘤科实践技能 - 查题吧

多选题

患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测的指标是（）。

A. ESR
B. 胸部CT
C. 腹部CT
D. 盆腔CT
E. 血清LDH
F. 肿瘤标志物

单选题

患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。若采用IFRT（受累野放射治疗），放疗剂量（）。

A. 20～25Gy
B. 26～30Gy
C. 30～40Gy
D. 40～45Gy
E. 45～50Gy
F. 50～55Gy

单选题

患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。若采用IFRT（受累野放射治疗），设野正确的是（）。

A. 右半颈野
B. 全颈野
C. 斗篷野
D. 右颈小野（仅包括残留淋巴结）
E. 小斗篷野
F. 大斗篷野

单选题

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）。

A. 100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60
F. 50

单选题

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90％。疗效评价符合下列哪项（）。

A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 治愈
E. 无变化
F. 恶化

单选题

患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是（）。

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 中草药治疗
E. 介入治疗
F. 射频消融

单选题

女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出确诊方法是（）。

A. 阴道镜检查
B. 碘试验
C. 刮片细胞学检查
D. 活组织病理检查
E. 细菌学检查

单选题

女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为（）。

A. 外阴鳞状上皮细胞增生
B. 外阴硬化性苔癣
C. 外阴白癜风
D. 外阴白化病
E. 念珠菌阴道炎

单选题

女性，28岁。婚后5年，计划妊娠10周，下腹部坠胀5天，妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热，体温37．6℃，恶心、呕吐。体检：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，胎心158次／分，NST反应良好。其发生的变性为（）。

A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 肉瘤变
D. 纤维样变
E. 红色变

单选题

女性，28岁。婚后5年，计划妊娠10周，下腹部坠胀5天，妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。其处理应为（）。

A. 剖宫取胎并切除肌瘤
B. 补液、抗生素镇静支持疗法
C. 剖宫产并挖出肌瘤
D. 切除肌瘤后继续妊娠
E. 剖宫取胎后行子宫次全切

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