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单选题

患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。查体：血压80/40mmHg，颈静脉充盈、肝大。心电图见V_3R到V_5R导联ST段抬高，CK-MB明显升高。其中医治法是（）

A. 散寒宣痹，芳香温通
B. 豁痰活血，理气止痛
C. 益气活血，祛瘀止痛
D. 益气滋阴，通脉止痛
E. 回阳救逆，益气固脱

单选题

李某，女，28岁。原有精神分裂症病史，因怀疑有人谋害她，服敌敌畏15ml，家人发现后急送往医院。如果是敌敌畏中毒，下列体征不应该出现的是（）

A. 流涎、多汗等腺体分泌亢进表现
B. 瞳孔缩小，肺部湿啰音
C. 面部肌肉抽动
D. 口眼Z斜
E. 心律失常

单选题

患者，女，78岁。诊断为帕金森病。现症见表情呆钝，肢体振幅大，动作迟缓，肢体拘痉，活动笨拙，头晕目眩。耳鸣健忘，急躁易怒，多梦，腰膝酸软。舌红苔少，脉弦细数。其中医辨证是（）

A. 气血两虚证
B. 肝肾阴虚证
C. 风痰阻络证
D. 血瘀动风证
E. 阴阳两虚证

单选题

患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角Z斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是（）

A. 脑出血
B. 癫痫
C. 腔隙性脑梗死
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血

单选题

患者，女，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150mL。查体：心肺无明显阳性体征。X线胸片：双肺下野纹理略增粗。应首先考虑的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 支气管癌
E. 支气管囊肿继发感染

单选题

张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血红蛋白67g/L，红细胞平均体积68fL，平均红细胞血红蛋白量20pg，总铁结合力70μmol/L，血清铁6μmol/L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。1小时前患者突然便鲜血，出血量约800mL。应给予的治疗是（）

A. 输血浆增量剂
B. 输全血及输液
C. 输晶体液
D. 紧急手术
E. 应用升压药物

单选题

8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐3次，入院时疲乏无力，尿少，口渴。测血浆钠130mmol/L。患者手足搐搦的原因为（）

A. 缺Na<sup>+</sup>
B. 缺Ca<sup>2+</sup>
C. 缺Mg<sup>2+</sup>
D. 缺K<sup>+</sup>
E. 缺Cl<sup>-</sup>

单选题

患者，男，44岁。其因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌淡红苔白而干，脉弱。若患者汗出过多，可加的中药是（）

A. 五味子、山萸肉
B. 肉苁蓉、炙黄芪
C. 炙黄芪、麦冬
D. 麻黄根、浮小麦
E. 五味子、炙黄芪

单选题

患者，男，44岁。其因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌淡红苔白而干，脉弱。若患者口渴明显，可加的中药是（）

A. 石斛、天花粉
B. 麦冬、五味子
C. 天冬、麦冬
D. 牡丹皮、天花粉
E. 天花粉、生地黄

单选题

患者有机磷杀虫剂中毒第三天，现已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难、呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干、湿啰音，监护示血氧饱和度下降。首选的抢救治疗手段是（）

A. 加大阿托品用量
B. 气管插管，保持气道通畅，准备机械通气
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 给予糖皮质激素治疗
E. 减少阿托品用量

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