心血管内科(医学高级) - 心血管内科(医学高级)综合复习 - 查题吧

单选题

女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400mL，既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（－）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）

A. 肝炎后肝硬化
B. 急性糜烂性胃炎
C. 原发性肝癌
D. 食管贲门粘膜撕裂
E. 消化性溃疡出血

单选题

女，72岁，血压27.9/12.8kPa（210/96mmHg），伴气促及下肢水肿，心率110次/分。最好选用下列何种降压药物（）

A. 美多心胺
B. 硝苯吡啶
C. 卡托普利
D. 双氢克尿塞
E. 哌唑嗪

多选题

关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的（）

A. 通过治疗可以减低脑卒中发生率
B. 可以降低心力衰竭发生率，病死率
C. 可以改善或保护肾功能
D. 可以降低冠心病的病死率
E. 以上均不对

单选题

地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）

A. 临床表现轻重不同
B. 发病季节不同
C. 外斐氏反应
D. 病死率不一
E. 豚鼠阴囊肿胀试验

单选题

对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是（）

A. 导管射频消融治疗
B. 心脏移植
C. 植入埋藏式心律转复除颤器（IC
D. 洋地黄强心治疗
E. 血管扩张剂及利尿剂治疗

单选题

男性，近3年走路时出现间歇性跛行。宜选用下列何组治疗（）

A. 双嘧达莫+地尔硫䓬
B. 烟酸、尼莫地平
C. 阿司匹林、尼群地平
D. 硝酸甘油、美托洛尔
E. 尼群地平、硝苯地平、维拉帕米

单选题

患者，男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150／95mmHg，心率108次／分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪一项治疗（）

A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 西地兰
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

单选题

动脉粥样硬化最常累及哪一支冠状动脉（）

A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉回旋支
C. 左冠状动脉前降支
D. 右冠状动脉心房支
E. 右冠脉后降支

单选题

男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S₁减弱，A₂消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为（）

A. 梨形心
B. 球形心
C. 普大心
D. 靴形心
E. 双房影

单选题

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V₁～V₄导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。可能的原因是（）

A. 可能不是心肌梗死
B. 肌钙蛋白不够敏感
C. 发作距离采血时间太短，外周血测不出
D. 可能是变异性心绞痛
E. 考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

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