儿童保健(医学高级) - 儿童常见疾病防治 - 查题吧

单选题

女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为（）

A. 复杂部分性发作伴全身性泛化
B. 简单部分运动性发作伴全身性泛化
C. 阵挛发作伴全身性泛化
D. 肌阵挛发作伴全身性泛化
E. 强直阵挛发作伴全身性泛化

单选题

患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。本病儿脑脊液典型改变应该为（）

A. 细胞数屈著增高，蛋白轻度增高，糖正常
B. 细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少
C. 细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少
D. 细胞数正常，蛋白增高，糖减少
E. 细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常
F. 细胞数轻度增高，蛋白增高，糖减少

单选题

7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60／L，RBc2.5×10／L，红细胞形态大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×10／L，WBC5.5×10／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC0.34，骨髓有核细胞增生，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 维生素B缺乏性巨幼红细胞性贫血
C. 混合性营养性贫血
D. 缺乏叶酸和维生素B所致巨幼红细胞性贫血
E. 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

多选题

患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应进一步检查（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。）（）

A. 脑脊液常规
B. 脑脊液细胞学检查
C. 脑脊液寡克隆区带
D. 脊髓造影＋CT
E. 脊髓MRA
F. 脊髓MRI
G. 椎动脉造影
H. 颅脑CT
I. 骨髓穿刺

单选题

女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟（cefotaxime）200mg/（kg·d）分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×10/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖（）

A. 头颅透照试验
B型超声
C. 头颅CT扫描
D. 头颅X线平片
E. 硬膜下穿刺

单选题

男孩，6个多月。凶高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。E.减轻症状，缩短病程胸部X线透视阴性（）。

A. 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎，应用激素的目的不是为了
B. 迅速减轻中毒症状
C. 减轻脑实质及脑膜炎反应
D. 减轻脑水肿，降低颅内压
E. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连，防止脑积水发生

单选题

3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常（）

A. 中性分叶核比例为0.65
B. Hb105／L
C. WBC10×10／L
D. 血小板150×10／L
E. 淋巴细胞比例为0.65

单选题

6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×10/L，N0.50，L0.38，E0.12。最可能的诊断是：（）

A. 肺型肺吸虫病
B. 免疫功能低下
C. 肺含铁血黄素沉着症
D. 支气管哮喘
E. 慢性支气管炎

单选题

溴化异丙托品解痉疗效作用的受体为（）

A. 兴奋β2肾上腺素受体
B. 拮抗白三烯受体
C. 兴奋M胆碱受体
D. 拮抗B肾上腺素受体
E. 拮抗M胆碱受体

单选题

血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，发现较多的细胞是（）

A. 嗜酸细胞
B. 肥大细胞
C. 杯状细胞
D. 纤毛柱状上皮细胞
E. 中性粒细胞及巨噬细胞

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