儿童保健(医学高级) - 儿童常见疾病防治 - 查题吧

单选题

男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为（）

A. 完全性大动脉转位
B. 右室双出口
C. 左室双出口
D. 动脉导管未闭
E. Tauusig－Bing畸形

单选题

先天性心脏病姑息性手术中体肺分流术。其临床效果是（）

A. 提高了左室射血分数
B. 提高了右心功能
C. 促进了左室的发音
D. 改善低氧血症
E. 降低肺循环阻力

单选题

下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）

A. 恶性肿瘤占第l位
B. 大多数发生在中线部位
C. 以神经胶质细胞瘤最多见
D. 颅内压症状出现早
E. 定位症状少，易误诊

单选题

哮喘重度发作时的血气变化为（）

A. pH，PaCO
B. pH，PO
C. PaO，PaCO
D. pH，PO
E. pH，BE

单选题

患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）

A. 肺血增多
B. 肺血减少
C. 肺炎导致肺部气体交换受影响
D. 左心血从缺损处进入右心
E. 肺炎导致肺动脉高压

单选题

7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）

A. 形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
B. 胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C. 肺动脉瓣区第二音明显变弱
D. 右心室收缩期负荷增加
E. 心电图示左心室肥厚

多选题

患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。可能的诊断是（提示血常规：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰细菌培养：肺炎克雷伯菌。胸部X线片：左下肺野见大片密度增高影，边界不清，其间可见散在囊性透光区。）（）

A. 先天性肺囊肿并发感染
B. 支气管异物并发感染
C. 细菌性肺炎并发肺大泡
D. 肺隔离症并发感染
E. 肺部肿瘤
F. 先天性囊性腺瘤样畸型并发感染

单选题

5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×10／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）

A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 腺苷脱氨酶缺陷病
D. 继发性免疫缺陷病
E. 以上都不是

单选题

女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：35℃（R），P90次／分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g／L，红细胞3.6×10／L，白细胞11×10／L。对该儿最主要的治疗是（）

A. 应用抗生素抗感染
B. 保肝、利胆、退黄
C. 不需用药，继续观察
D. 保暖给氧，支持呼吸
E. 服用甲状腺制剂

多选题

患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。目前应尽快做的处理包括（提示入院后0.5h，患儿发绀加重。查体：P190次/min，R86次/min；心音低钝，HR190次/min；肝肋下3.5cm。）（）

A. 改面罩给氧
B. 肌内注射苯巴比妥（鲁米那）
C. 静脉注射毛花苷C（西地兰）
D. 静脉注射呋塞米
E. 机械通气
F. 静脉滴注多巴胺

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