外科护理(医学高级) - 外科急腹症患者的护理 - 查题吧

单选题

患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）

A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性胰腺炎

单选题

患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 小肠穿孔
E. 胰腺损伤

单选题

观察急腹症患者的腹部体征中，最重要的是（）

A. 肠鸣音的变化
B. 腹膜刺激征的产生
C. 是否有腹部包块
D. 肝浊音界大小
E. 腹式呼吸运动的变化

单选题

急腹症中，下列哪项提示腹腔实质性脏器损伤（）

A. 伤后剧烈腹痛
B. 呕吐
C. 高热
D. 移动性浊音
E. 腹腔穿刺抽出不凝血

单选题

患者，男性，28岁，饱餐后剧烈运动，突发脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征，为（）

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 梗阻性肠痉挛
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻

单选题

肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症、休克患者首先应（）

A. 输血
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 补钾
D. 纠正脱水
E. 解除肠梗阻

单选题

外科急性化脓性腹膜炎在未明确诊断之前的"四禁"内容不包括（）

A. 禁饮食
B. 禁用吗啡类镇痛剂
C. 禁灌肠
D. 禁插胃管
E. 禁用抗生素

单选题

肝浊音界消失，X线检查见膈下游离气体（）

A. 炎症性病变
B. 穿孔性病变
C. 出血性病变
D. 梗阻性病变
E. 绞窄性病变

单选题

患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）

A. 阵发性腹痛
B. 持续性腹痛，阵发性加剧
C. 持续性胀痛
D. 钻顶样绞痛
E. 腹痛突然减轻

单选题

患者，张某，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，P96次／分，BP110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。首先输入的液体为（）

A. 5%葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 葡聚糖
D. 10%葡萄糖溶液
E. 平衡液

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