儿内科(医学高级) - 儿科危重症 - 查题吧

单选题

患儿，男，6岁，在河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。入院后紧急处理（）

A. 镇静剂
B. 甘露醇
C. 呋塞米
D. 人工呼吸机辅助通气
E. 呼吸兴奋剂

单选题

患儿，男，6岁，在河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。进行上述处理后应密切监测以下哪项（）

A. 血压
B. 呼吸
C. 经皮氧饱和度
D. 尿量
E. 颅内压

单选题

男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞40%。最可能的诊断是（）

A. 颅内出血
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 低钙惊厥
E. 病毒性脑炎

多选题

农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。在没有乙酰胺特效解毒药的情况下，最有效的治疗方法是（）

A. 血液透析
B. 应用利尿剂
C. 应用甘露醇
D. 止惊
E. 输新鲜血浆
F. 低分子右旋糖酐+利尿剂
G. 血浆置换

单选题

患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。以下处理措施中，错误的是（）

A. 机械呼吸加用呼气末正压通气（PEEP）
B. 使用糖皮质激素
C. 使用利尿药
D. 原发基础病治疗
E. 早期补充胶体溶液

单选题

患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。为明确诊断，应行的检查是（）

A. 血常规
B. 心电图
C. 颅脑CT
D. 痰细菌培养
E. 血气分析

单选题

急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静（）

A. 地西泮（安定），静脉推注
B. 口服水合氯醛
C. 吗啡，皮下或肌内注射
D. 苯巴比妥（鲁米那），静注
E. 盐酸异丙嗪（非那根），肌注

单选题

小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生（）

A. 白蛋白降低，球蛋白升高
B. 转氨酶胆红素分离
C. 甲胎蛋白阳性
D. 凝血酶原时间延长
E. 凝血酶原时间正常

单选题

新生儿出生后窒息，心率为70次/分，呼吸10次/分，应立即进行下列处理（）

A. 清理呼吸道，皮囊面罩加压通气
B. 清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压
C. 清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压及气管内注射肾上腺素
D. 清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，气管内注射肾上腺素
E. 皮囊面罩加压通气，胸外心脏按压

单选题

农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。若病几经过乙酰胺治疗后7天，病情基本稳定，但于10天后再次出现抽搐，考虑最可能为（）

A. 毒物残存
B. 继发性癫痫
C. 低钠血症
D. 低血糖
E. 高钠血症
F. 低钙惊厥

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