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12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×10/L,N88%,1.12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病,风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭

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患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为()。

A. 疱疹样天疱疮
B. 获得性大疱性表皮松解症
C. 大疱性类天疱疮
D. 疱疹样皮炎
E. 先天性大疱性表皮坏死松解症

女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣该患者最适宜的治疗是()

A. 吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 口服氨茶碱
D. 口服抗生素和氨茶碱
E. 吸入沙丁胺醇气雾剂

患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。提示:若经腹腔镜检查无异常发现提问:应考虑的诊断还有()

A. 盆腔肿瘤
B. 肝静脉阻塞征
C. 缩窄性心包炎
D. 胰腺肿瘤
E. 小肠肿瘤
F. 肠结核

马钱子胚乳加1%钒酸铵硫酸溶液1滴,胚乳即显紫色,此反应检查的是()

A. 马钱子碱
B. 番木鳖碱
C. 番木鳖次碱
D. 绿原酸
E. 伪番木鳖碱

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