男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。作好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。(2)引起该病人现有问题的可能原因不包括:( )
A. 麻醉的影响
B. 排尿反射抑制
C. 切口疼痛
D. 不适应卧床体位
E. 补液量过多
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男性,32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。作好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。(3)首选的护理措施是( )
A. 诱导排尿
B. 减慢输液滴速
C. 控制液体入量
D. 导尿
E. 肌内注射氨甲酰胆碱
女性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。(1)目前病人最主要的护理诊断/问题是( )
A. 潜在并发症:腹腔感染
B. 营养失调,低于机体需要量,与术后禁食有关
C. 活动无耐力:与手术创伤有关
D. 腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关
E. 体液不足:与禁食‘引流有关
女性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。(2)针对该病人目前状况,下列措施正确的是:( )
A. 鼓励床旁活动
B. 平卧位、吸氧、雾化吸人
C. 镇静、解痉
D. 夹闭胃管,促进肠蠕动
E. 鼓励进食
女性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,病人自述“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。(3)鼓励病人术后早期活动有许多好处,除外的一项是:( )
A. 能增加肺活量,将少肺部并发症
B. 改善全身血循环,促进伤口愈合
C. 防止心力衰竭
D. 防止静脉血栓形成
E. 有利于肠功能的恢复