患者为经产妇,36岁,妊娠40周,今晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。查体:血压120/75mmHg,尿蛋白(一)。腹部检查:宫高35C.m,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱.即刻应采取的措施中哪一项应除外
A. 加压给氧改善呼吸循环功能
B. 盐酸罂粟碱静脉缓注
C. 抗过敏治疗
D. 抗休克治疗
E. 立即切除子宫
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患者为经产妇,36岁,妊娠40周,今晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。查体:血压120/75mmHg,尿蛋白(一)。腹部检查:宫高35C.m,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况
A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂
胎儿心率加快,下腹剧痛难忍。查体:下腹部压痛、出现病理性缩复环。应考虑为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫收缩乏力
E. 子宫强直性收缩
2.初产妇,孕38周,临产10小时,产妇突感腹部撕裂样剧烈疼痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸急促。查体:全腹有压痛和反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动和胎心消失。应首选哪项处理
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫素
D. 肌内注射哌替啶
E. 立即行剖宫产
1.胎儿宫内窘迫的病因不包括
A. 产程延长
B. 妊娠期高血压疾病
C. 母亲轻度贫血
D. 胎膜早破
E. 脐带打结