患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。患者经对症处理,羊水过多的症状有所缓解。经饮食控制5天,测血糖谱:早餐前血糖:5.9mmol/L,早餐后2小时血糖:7.8mmol/L,中餐前血糖:5.4mmol/L,中餐后2小时血糖:6.8mmol/L,晚餐前血糖:6.Immol/L,晚餐后2小时血糖:8.Immol/L,晚10点血糖:5.6mmol/L。进一步治疗措施正确的是()
A. 维持原饮食控制方案
B. 进一步严格控制饮食
C. 首选口服降糖药
D. 胰岛素治疗
E. 监测血糖及酮体
F. 注意防止发生低血糖
G. 注意防止发生酮症酸中毒
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TeleDev是一个大型的电信软件开发公司,公司内部采用多种商业/开源的工具进行软件系统设计与开发工作。为了提高系统开发效率,公司管理层决定开发一个分布式的系统设计与开发工具集成框架,将现有的系统设计与开发工具有效集成在一起。集成框架开发小组经过广泛调研,得到了如下核心需求: ①目前使用的系统设计与开发工具的运行平台和开发语言差异较大,集成框架应无缝集成各个工具的功能。 ②目前使用的系统设计与开发工具所支持的通信协议和数据格式各不相同,集成框架应实现工具之间的灵活通信和数据格式转换。 ③集成框架需要根据实际的开发流程灵活、动态地定义系统工具之间的协作关系。 ④集成框架应能集成一些常用的第三方实用工具,如即时通信,邮件系统等。 集成框架开发小组经过分析与讨论,最终决定采用企业服务总线(ESB)作为集成框架的基础架构。
求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。案例介绍:儿子15岁,初中三年级学生,从小比较听话,遵守纪律,聪明,平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏,经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考,应该好好地学习,曾多次发誓再不玩游戏了,但仍抵制不住游戏的诱惑。为此心情不好,烦躁,爱发脾气,晚上多梦,看不进去书,自称记不住,学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急,采用了各种手段无效,感到力不从心,疲惫不堪,常常失眠。听从他人建议,夫妇两人从单位请假来向咨询师求助,解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况:该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就,是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高,要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。在本案例中,与儿子问题有关的生活事件包括()。
A. 曾经学习成绩优秀
B. 父母的要求
C. 目前学习成绩下降
D. 经常玩游戏
阅读材料,回答问题。材料:在师德报告会上,杨老师这样回顾自己的教育工作:一个学生病了,把刚吃下去的饭吐了一地,味道特别刺鼻,令人难受。但我问自己:如果他是我的孩子,我会嫌弃吗?于是,我拿起工具,迅速而仔细地收拾干净。一个学生的数学作业改了好多遍,还是没做对。这令我很心烦,但我告诉自己:如果我是这个学生,我也会很着急。于是,我一遍遍地给他讲解,直到他理解了为止。一个学生很调皮,上课不认真听,不按要求做作业,尽管我很生气,但我告诉自己:他还是孩子,我要帮助他。于是我向家长了解情况,制订帮教计划,号召其他同学一起来帮助他。一个学生喜欢偷拿别人的东西,尽管我不喜欢他的行为,但我要分析他这样做的原因。我一次次地观察他、找他谈话,给他讲道理,直到他改正。 问题:试从教师职业道德的角度,评析杨老师的教育行为。
患者男,35岁,已婚,干部,因“左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,共4次。继而上腹持续性疼痛,阵发性加剧,呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热,全腹痛,拒按,腹胀,频繁剧烈恶心、呕吐,呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦,四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃,P118次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;意识清楚,焦虑不安,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未及;心、肺(-);腹部膨隆,脐周皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC10.2×109/L,N0.87,L0.13;血清淀粉酶521U/L;尿淀粉酶1800U/L。腹部CT:出血坏死性胰腺炎。重症胰腺炎患者可出现低钙血症,当血钙达到某个范围,且持续数天,多提示预后不良,这个范围是()。
A. >1.5mmol/L
B. <1.5mmol/L
C. >1.75mmol/L
D. <1.75mmol/L
E. >1.5mmol/L,但<1.75mmol/L
F. 血钙与预后没有相关性