男,60岁。进食苹果后呕鲜血500ml,伴头晕出汗。乙肝病史30年。查体: BP80/50mmHg,心率110次/分，腹水征(+)。最可能的呕血原因是
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃血管畸形
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌
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不支持食管静脉曲张破裂出血的是
A. 有肝炎史10余年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性
男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是
A. 腹部CT
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 上消化道X线钡餐造影
D. 胃镜
E. 腹部B超
男,36岁。间断上腹痛10余年饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断，首选的检查是一
A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血
男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸!月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，20ml近期体重无明显变化，否认慢性肝病史。查体:贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾助下未触及。最合适的药物是
A. 止血环酸
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 凝血酶
E. 垂体后叶素
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