题目内容

患者，男性，67岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是

A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 个人应对无效
E. 疼痛

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患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。体温39.5℃，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首优问题是

A. 舒适的改变：疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 体温过高
E. 焦虑

患者男，58岁。因冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

A. 焦虑
B. 生活自理缺陷
C. 疲乏
D. 疼痛
E. 便秘

患者男，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症：颅内压增高
D. 清理呼吸道无效
E. 有失用综合征的危险

病人，男性，72岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患者持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估后，护土应首先解决的健康问题是

A. 生活自理缺陷
B. 焦虑
C. 躯体移动障碍
D. 疼痛
E. 皮肤完整性受损的危险