患者女性,26岁,因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼,容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足,急用自来水冲洗约2分钟。查体:意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/分,律齐。左眼结膜缺血坏死,呈灰白色,看不见血管网,结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊,表面被盖薄膜,瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂,约10cm×20cm。最有可能是()。
A. 甲亢
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性醛固酮增多症
D. Cushing综合征
E. 嗜铬细胞瘤
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患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP155/100mmHg;身高159cm(2年前身高163cm),体重58kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。应采取的治疗是()(提示:经减量泼尼松(10mg/d),降压,补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后,血电解质恢复正常,但患者的骨痛缓解不明显。)
A. 卓能膦酸钠
B. 雄激素
C. 降钙素
D. 钙剂加维生素D
E. 双膦酸盐
F. 雌激素治疗
背景:华东机电安装公司通过招投标竞争在某市承包一项商务楼的机电安装工程项目,工程 范围包括:采暖及给水排水工程、建筑电气工程、通风与空调工程、建筑智能化工程、消 防工程、电梯工程等。合同造价为1200万元。 当施工单位收到设计变更施工图后,采用综合单价法对工程量发生变更情况进行查对,结果分部分项工程量清单中工程量的增幅大于原工程量的18%。在施工过程中,由于用户对某些分部分项工程达不到使用功能要求,向业主提出变更设计要求。智能化监控设备安装后,安装公司对传感器、执行器、控制器及系统功能进行现场测试,传感器用高精度仪表现场校验,使用现场控制器调节给定值或用信号发生器对执行器进行检测。
为开发我国西部旅游项目,拟在某山区建设一观光旅游区及架空索道。应地区建设方要求方案做设计。现况条件及要求如下:Ⅰ电源、用电负荷。1.拟利用现有的地区变电所供电。该变电所受电电压为10kV,馈电电压为10kV/380V/220V,1600kVA变压器已送电,二期将增建变压器。2.附近乡镇居民用电约500kW。3.地区气象站及邮电局通信用电容量约50kW,对电源质量要求很高。Ⅱ旅游区除动力及照明负荷300kW外,还拟建设架空索道一座。Ⅲ拟利用二手设备400kW直流电动机及晶闸管变流器作为架空索道卷扬机的电动机及调速传动系统。Ⅳ一期工程建设中,索道卷扬传动需投入运行。根据工程建设的要求,作为工程设计单位,进行讨论与研究有关电气的技术方案有:()
A. 旅游区的供配电系统及功率因数
B. 卷扬机传动系统投入运行后所产生的谐波电流对地区电网的影响
C. 卷扬机传动系统电源电压(10kV/380V)的选择
D. 卷扬机传动调速系统的静态指标上列项目中仅哪一项不与地区供电方案有关?
患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。最合适的治疗方案是
A. 局部清创联合抗真菌药物治疗
B. 局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗
C. 施行新月形带角膜缘板层角膜移植
D. 施行D字形带角膜缘板层角膜移植
E. 角膜缘移植