题目内容

68岁男性,因急性前壁心肌梗死进行溶栓治疗,以下不是溶栓治疗成功反映冠脉再通指标的是

A. 疼痛于2h内基本消失
B. 心电图T波倒置
C. 出现加速性室性自主心律
D. 血清CK-MB峰值提前
E. 心电图抬高的ST段于2h内回落>50%

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一中年女性病人,反复发作胸痛,以下哪种症状不支持该病人为冠心病心绞痛

A. 常由体力劳动或情绪激动所诱发
B. 位于胸骨后及心前区
C. 持续时间小于1min
D. 胸痛呈紧缩感
E. 休息数分钟后缓解

男,45岁,反复活动时心前区闷痛3个月,多为持重物登楼时发作,休息5~10min可以缓解,不伴随咳嗽、气促、心悸等。查体:BP 130/72mmHg,HR 78次/min,两肺未闻及啰音,各瓣膜区未闻及杂音。心电图及胸片未见异常,以下哪项检查最适合该病人

A. 冠状动脉造影
B. 超声心动图
C. 运动平板检查
D. 24小时动态心电图
E. 肺功能检查

75岁男性,急性心肌梗死1个月后门诊随访,检查后考虑存在室壁瘤,以下哪项是诊断室壁瘤的主要依据

A. 听诊发现心律不规则
B. 心电图可见频发室性期前收缩
C. 心电图可见病理性Q波及ST段持续抬高,T波对称深倒置
D. 冠状动脉造影提示冠状动脉慢性完全闭塞
E. 血液生化检查发现血利钠肽升高

女性病人,65岁,有糖尿病史30年,高血压病史2年。近期反复出现活动后胸闷,双下肢水肿,夜间不能平卧。检查发现心电图于V1~V4导联病理性Q波伴T波深倒置,血BNP2000pg/ml,冠脉CTA示前降支和回旋支中到重度狭窄。首先考虑的诊断为

A. 缺血性心脏病
B. 肥厚性心肌病
C. 急性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 高血压性心脏病

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