患者女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善,但突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安,监测肺动态顺应性降低,病情恶化原因考虑()
A. 气道分泌物阻塞
B. 并发气压伤,气胸
C. 心输出量减少
D. 肺不张
E. 管道脱落
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患者女性,30岁,因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿,排尿时尿道口灼热感,尿中无血块,伴发热,体温最高39℃,腰痛、恶心、呕吐。既往体健,否认有高血压、糖尿病史。实验室检查:血常规示中性粒细胞0.80;尿常规示尿白细胞(+++),尿潜血(+++);粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌,对多种抗感染药物敏感。影像学检查:腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断:双肾多发结石、双肾积水。在体内生物利用度最高的喹诺酮类药物是()
A. 莫西沙星
B. 环丙沙星
C. 左氧氟沙星
D. 氧氟沙星
E. 吉米沙星
某工程为塔式高层建筑,底层为架空层,二至三十一层为写字楼,建筑高度105米。塔楼核心筒防烟楼梯间及前室均不具备自然排烟条件,均设有机械加压送风系统,楼梯间每隔四至五层设有一个常闭自动加压送风口,前室每层设有一个常开加压送风口。消防电梯前室靠外墙设置,采用自然排烟。 问:(1)该建筑为哪类高层建筑? (2)送风系统及送风量是否应分段设计?为什么? (3)机械加压送风系统设置及位置是否合理?为什么? (4)风口位置及形式是否符合要求?为什么?
在文字还不普及的时代,民间故事承担了培养人生观、道德观、伦理观的职能,听故事是人们学习传统文化、自然知识、人生哲学等的重要渠道。然而,飞速发展的现代科技正在深刻改变着人们的生活方式,也极大地影响着人们的接受习惯和审美趣味。当下的年轻人对传统文化的感知和了解,更多的是通过影视作品、网络小说、电子游戏等途径,年轻人对传统民间故事中的一些经典形象越来越陌生,不少专家学者表示,打捞“失落”的民间故事刻不容缓。 接下来最可能讲的是()
A. 让民间故事为现代人接受的途径
B. 民间故事与传统文化之间的关系
C. 年轻一代对民间故事的了解状况
D. 现代科技对民间故事传播的冲击
患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑的是()
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症